Рациональная диетотерапия для детей с нефротическим синдромом

  Нефротический синдром — это клинический синдром, вызванный повышенной проницаемостью гломерулярной фильтрационной мембраны для белков плазмы, в результате чего происходит массивная кровопотеря белков плазмы с мочой, что приводит к ряду патофизиологических изменений. Основными клиническими признаками являются массивная протеинурия, гипопротеинемия, гиперлипидемия и отеки. Синдром является распространенным педиатрическим гломерулярным заболеванием и часто рецидивирует или рецидивирует в течение болезни, серьезно влияя на здоровье ребенка. В дополнение к стандартному медикаментозному лечению, правильная диетотерапия имеет важное значение в лечении и реабилитации нефротического синдрома. Чрезмерное потребление питательных веществ может увеличить нагрузку на почки и ускорить ухудшение течения болезни, а недостаточное потребление питательных веществ может привести к недоеданию и задержке роста. Поэтому правильная диетотерапия стала одной из главных задач врачей и родителей.  Как мы все знаем, углеводы, жиры, белки, витамины, вода и неорганические соли (минералы) — это шесть основных питательных веществ, необходимых человеческому организму. Правильное питание детей с нефротическим синдромом тесно связано с этими шестью питательными веществами.  1. углеводы: они являются основным источником калорий в организме, участвуют во многих видах жизнедеятельности, входят в состав клеточных мембран, поддерживают нормальную нервную энергию, способствуют метаболизму жиров и белков в организме. Для детей с заболеваниями почек потребление углеводов должно составлять от 55% до 65% энергии, из которых 50% приходится в основном на сахар и пищевые волокна.  2. Протеин: Если рассматривать человеческое тело как здание, то протеин — это строительный материал, из которого строится здание. У детей с нефротическим синдромом с мочой выделяется большое количество белка из плазмы крови, и организм человека находится в состоянии белковой недостаточности, также снижается сопротивляемость организма, но, несмотря на это, не рекомендуется давать детям высокобелковую диету, а скорее высококачественную высокобелковую диету, с 1,0-1,5 г/кг, в день по мере необходимости, из которых животный белок составляет 2/3 (например, яйца, молоко, нежирное мясо, рыба и т.д.), растительный белок Это помогает облегчить гипопротеинемию и некоторые ее осложнения. Однако у детей с нарушенной функцией почек потребление белка должно быть ограничено, и при необходимости можно давать низкое количество белка — 0,8-1,2 г/кг в день, при этом основным должен быть высококачественный белок.  3. Жир: поскольку у детей с нефротическим синдромом часто наблюдается гиперлипидемия, которая может усугубить протеинурию и гломерулярное повреждение и способствовать развитию гломерулосклероза, следует ограничить потребление жира. Потребление жиров должно контролироваться в пределах 30% энергии, а рацион, богатый насыщенными жирными кислотами (животные жиры), должен быть сокращен, в то время как диета, богатая полиненасыщенными жирными кислотами, такими как рыбий жир и растительное масло, может снизить уровень липидов в крови и белка в моче, а также уменьшить степень гломерулосклероза, а диета, богатая растворимой клетчаткой (овес, рисовые отруби и т.д.), также способствует снижению жира.  Продукты, богатые насыщенными жирными кислотами: животные жиры, такие как сливочное масло, бараний жир и сало; некоторые растительные масла: кокосовое масло, масло какао, пальмовое масло; продукты, богатые ненасыщенными жирными кислотами: рыбий жир; большинство растительных масел, таких как льняное масло, чайное масло, подсолнечное масло и т. д.; орехи: грецкие орехи, миндаль, кедровые орехи и т. д.  4, витамины и минералы: из-за повышенной проницаемости гломерулярной базовой мембраны у детей с нефротическим синдромом, помимо потери большого количества белка с мочой, также происходит потеря определенных микроэлементов в сочетании с белком, необходимо давать соответствующие добавки. В целом, вы можете употреблять овощи, фрукты, злаки и морепродукты, богатые витаминами и микроэлементами, чтобы пополнить запас витаминов B, C, D, фолиевой кислоты, а также железа, меди и цинка.