Как предотвратить слепоту от диабета?

  Тема Дня ухода за глазами 6 июня — «Здоровье глаз, предотвращение диабетической слепоты», что свидетельствует о том, что профилактика и лечение диабетических осложнений глаз привлекли внимание всего общества.  Как специалист по фундус-болезням более 20 лет, я счастлив, но я также больше беспокоюсь и чувствую более тяжелое бремя на своих плечах, потому что в клинике все еще много пациентов, которые потеряли зрение из-за прогрессирующей диабетической фундус-болезни и пропустили лучшее время для лечения. поражений фундуса потеряли шанс спасти зрение, что неизбежно вызвало у меня душевную боль. В тот момент я думал, как хорошо было бы, если бы я был чудо-врачом, я бы сделал так, чтобы они снова могли видеть, поэтому я часто наставлял себя: «Как хорошо было бы, если бы ты мог решать недуги пациентов без скальпеля», что особенно важно для пациентов с диабетической ретинопатией, как гласит старая поговорка. «Доктор». Поэтому в свободное от работы время я пишу эту статью в надежде заставить больше врачей и пациентов обратить внимание на диабет, а их семьи — проявить больше заботы о них, чтобы они могли сохранить зрение на всю жизнь и наслаждаться хорошей жизнью со своими глазами.  Диабетическая ретинапатия (ДР) является одним из трех основных заболеваний в офтальмологии, вызывающих слепоту, со средней распространенностью 20,5%-46,9%, распространенность ДР в США составляет 28,5%, в Китае — 25%. Как диабетику узнать, не поражено ли мое глазное дно? Что мне делать?  Если эндокринолог диагностировал диабет, вам следует обратиться к офтальмологу за консультацией. Общие сроки проведения фундус-обследования для пациентов с диабетом с момента постановки диагноза следующие: в течение 5 лет после постановки диагноза, если вам 10-30 лет, а затем раз в год, если вам больше 30 лет; до беременности, в течение 3 месяцев на ранних сроках беременности и каждые 3 месяца после этого.  При посещении офтальмолога необходимо взять с собой результаты анализа крови на глюкозу и гликозилированный гемоглобин, желательно с записью мониторинга глюкозы крови, чтобы врач знал, насколько хорошо вы контролируете уровень глюкозы в крови, что напрямую связано с развитием фундопатии, и на основании этих результатов врач даст вам соответствующие рекомендации. Что вы должны были проверить в офтальмологическом отделении? Острота зрения, скорректированная острота зрения, внутриглазное давление, фотография расширенного или нерасширенного дна и, при необходимости, флуоресцентная ангиограмма (ФФА), для проведения которой необходимо сопровождение члена семьи. После этих тестов врач оценит текущее состояние вашего глазного дна, после чего вы будете наблюдаться по его рекомендации.  Что делать, если у вас уже есть диабетический фундус? В непролиферативной фазе мы можем лечить глазное дно лазерной фотокоагуляцией и принимать таблетки гидроксибензолсульфоната кальция по 0,5 г перорально 3 раза в день; однако, если в глазном дне имеется макулярный отек, в легких случаях отек рассасывается по мере стабилизации уровня глюкозы в крови, но если отек настолько силен, что не может рассасываться самостоятельно, нам приходится прибегать к витреальному луцентису или абциксимабу, комплазепаму или гормонам. При макулярном отеке различной степени наиболее эффективными методами являются введение лекарств + фундус-лазер и введение лекарств; если он развивается до продвинутой стадии: пролиферативная диабетическая ретинопатия, вызывающая отслоение сетчатки, неоваскулярная глаукома и т.д., это серьезно повлияет на зрение или приведет к слепоте, и вам придется пройти витрэктомию. Поэтому мы советуем всем любителям сладкого обращаться к офтальмологу, когда они узнают, что у них диабет, чтобы он мог назначить разумное время для обследования ваших глаз и сохранения яркого мира перед нами.