Что такое инфекция H. pylori

  Связь между H. pylori и хроническим гастритом и пептическими язвами стала привычной. По мере развития исследований некоторые новые результаты первоначально показали, что НР также неразрывно связан с другими заболеваниями. Возникновение печеночной энцефалопатии (печеночной комы) у пациентов с циррозом печени часто связано с повышенным содержанием аммиака в крови, и HP может быть одним из «виновников» выработки аммиака. Было доказано, что уничтожение HP может повысить эффективность лечения печеночной энцефалопатии и облегчить выздоровление энцефалопатии. Эксперты также обнаружили, что в тканях рака печени есть вид бактерий, очень похожий на HP.  Патогенный механизм HP 1. Жгутиковая сила HP: HP полагается на жгутиковую силу, чтобы пересечь слой слизи и достичь поверхности слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.  2.Уреаза: HP может производить большое количество уреазы, которая обладает высокой ферментативной активностью и повреждает эпителий слизистой желудка через иммунный путь.  3, вирулентность HP: частота инфицирования HP в популяции высока, но не точно пропорциональна возникновению хронического гастрита и язвенной болезни. Есть некоторые носители без заболевания, что может иметь две причины, а именно сила вирулентности HP и способность организма к защите.  Доказано, что внутрижелудочная инфекция, вызванная H. pylori, является основной причиной гастрита. Частота обнаружения HP при активном, тяжелом гастрите составляет 90-100%. Частота выявления HP при дуоденальных язвах у детей составляет около 52,6-62,9%. Частота рецидивов язв низкая (менее 4%) у тех, кто отрицательно реагирует на HP.  Обнаружение H. pylori 1, окрашивание участка ткани слизистой желудка и культура: Культура HP должна быть проведена в микрокислородной среде со специальной средой в течение 3-5 дней для получения результатов, это наиболее точный метод диагностики.  2, уреазный тест: уреазный реагент содержит мочевину и феноловый красный, фермент, вырабатываемый HP, может разлагать мочевину в нем с образованием аммиака, последний заставляет значение PH в реагенте повышаться, таким образом, феноловый красный изменяется от коричнево-желтого до красного. Биопсия слизистой желудка в вышеуказанный реагент (лист фильтровальной бумаги), если слизистая желудка содержит HP, то реагент становится красным. Этот метод быстрый, простой, специфичность и чувствительность до 90% и более.  3, серологическое определение анти-HP антител: но даже IgM антитела могут оставаться положительными в течение нескольких месяцев после исчезновения HP, что ограничивает его диагностическую значимость. ДНК HP в крови также может быть обнаружена методом ПЦР. 4. Дыхательный тест с мочевиной, меченной нуклидами: Дайте ребенку принять перорально определенное количество мочевины, меченной изотопом 13C. Если пищеварительный тракт ребенка содержит HP, уреаза, вырабатываемая HP, может расщепить мочевину с образованием CO2, который выдыхается легкими. Степень инфицирования HP в желудке можно определить путем измерения содержания 13C в выдыхаемом газе, при этом специфичность и чувствительность составляет более 90%.