Доброкачественные конвульсии или энцефалит?

  Пациент: Описание состояния (начало заболевания, основные симптомы, посещение больницы и т.д.): Женщина, возраст 4 месяца, всегда была здорова, упитанная (18 кг в 4 месяца), в возрасте 3,5 месяцев у нее были судороги, когда она проснулась утром. Тряска продолжалась около 2 минут и пришла в норму, когда ее взяли на руки. В этот период у ребенка была небольшая диарея, температуры не было (36,4-37 градусов), и он был в хорошем настроении. После этого периода подобные конвульсии случались каждые 5-6 дней, всегда, когда она просыпалась после сна. Это происходило и днем, и ночью. Недавно диарея прекратилась, но конвульсии все еще случаются. Иногда они возвращаются в норму сами по себе, иногда для их возвращения необходимо надавить или поиграть ногами. На данный момент вышло 5 эпизодов. Его осмотрели в детской больнице в Датонге, где ему сделали анализ крови и 10-минутную электроэнцефалограмму. Дефицита кальция не было, а на ЭЭГ были обнаружены медленные волны, но без шипов и всплесков. Врач подозревает энцефалит, но не уверен. Исходя из вышеприведенного описания, можете ли вы быть уверены, что с моим ребенком что-то не так? Если нет, то какие дополнительные исследования потребуются для подтверждения диагноза? Нужна ли мне обычно госпитализация? Поскольку мой ребенок еще слишком мал для постановки диагноза, я надеюсь, что вы сможете дать ценные советы, чтобы мы могли целенаправленно проводить обследования и лечение. Большое спасибо!  Врач: 1. По данным, полученным от вашего ребенка, у него неоднократно наблюдалась лихорадка, судорожные припадки, отсутствие аномального межприступного периода, исключен низкий уровень кальция, вызванный судорогами, в принципе, клинический диагноз эпилепсии может быть поставлен.  2. ЭЭГ дальнего спектра и визуализация черепа (КТ или МРТ) должны быть снова улучшены, но этот тип эпилепсии часто бывает нормальным во всех тестах, поэтому он может быть диагностирован только клинически и обычно не требует госпитализации.  3. небольшое количество детей с очень небольшим количеством припадков могут излечиться без лечения, так как их мозг развивается и созревает, но у вашего ребенка было 5 припадков за короткий период времени, и обычно рекомендуется начать противоэпилептическое лечение.  Пациент: Большое спасибо за ваш ответ! Мы провели 4-часовую ЭЭГ, которая показала нормальную детскую ЭЭГ. Все остальные анализы крови также в норме. Подскажите, пожалуйста, это все еще эпилепсия? Сейчас мы пьем Дебаген по 2 мл 3 раза в день, и приступы прошли. Как долго я должен пить это лекарство, чтобы вылечить это заболевание?  Врач: 1. В предыдущем ответе было сказано, что все анализы должны быть нормальными для вашего ребенка, включая ЭЭГ, но диагноз эпилепсии все равно должен быть поставлен.  2. если приступов не было, лекарство обычно принимают в течение 2-3 лет и постепенно отменяют, но некоторые ученые считают, что в случае с вашим ребенком достаточно шести месяцев приема лекарства.