1. Что такое грыжа поясничного диска? Грыжа поясничного диска является одним из наиболее распространенных ортопедических заболеваний, главным образом потому, что поясничный диск (включающий ядро пульпозного слоя, фиброзное кольцо и хрящевую пластинку) имеет разную степень дегенерации, под воздействием внешних факторов происходит разрыв фиброзного кольца диска, ядро пульпозного слоя выпячивается из места разрыва (или выходит) в задний или позвоночный канал, что приводит к раздражению или сдавлению соседних нервов, в результате чего возникает боль в пояснице, онемение нижних конечностей с одной или обеих сторон, боль и целый ряд клинических симптомов? Симптомы заболевания включают боль в поясничной области, онемение и боль в одной или обеих нижних конечностях, боль и ряд клинических симптомов. Грыжа межпозвонкового диска поясничного отдела с 4-5, 5-сакральным 1 межпозвонковым диском встречается наиболее часто, составляя около 90% ~ 96%. 2, Грыжа поясничного диска — это грыжа поясничного диска? Грыжа поясничного диска — это только патологическое явление, при разрыве фиброзного кольца происходит выпячивание пульпозного ядра, изображение можно увидеть в виде протрузии или пролапса поясничного диска, но при этом отсутствует боль в пояснице или ноге и другие клинические симптомы, мы называем это «грыжей диска», не может быть боли в пояснице и других клинических симптомов; когда выпяченный диск сдавливает нервный корешок, и возникает боль в пояснице или нижней конечности и другие клинические проявления, это можно назвать только «грыжей поясничного диска». 3, грыжа поясничного диска К общим клиническим симптомам грыжи поясничного диска относятся: (1) боль в пояснице, усиливающаяся при нагрузках и часто облегчающаяся при постельном режиме; (2) радирующая боль в нижних конечностях, которая обычно распространяется от поясницы к ягодицам, задней поверхности бедер, наружной стороне икр и стоп, усиливается при чихании, кашле и т.д. Боль обычно распространяется на одну сторону нижних конечностей. Как правило, боль затрагивает одну сторону нижних конечностей, лишь у очень немногих выдающихся людей наблюдаются симптомы обеих нижних конечностей? (3) Сдавление Cauda equina, проявляющееся в основном дизурией, нарушением чувствительности промежности и перианальной области. В тяжелых случаях могут возникать такие симптомы, как потеря контроля над мочеиспусканием и дефекацией и неполный паралич обеих нижних конечностей, что редко встречается в клинической практике; (4) перемежающаяся хромота, обусловленная сдавлением нервного корешка протрузией поясничного межпозвонкового диска, что приводит к воспалительной реакции и ишемии, таким как застой и отек нервного корешка; при ходьбе происходит застой венозного сплетения позвонков в позвоночном канале, что усиливает степень застоя нервного корешка и расширение сосудов спинного мозга, одновременно усиливает сдавление нервного корешка и вызывает боль. (5) Изменение осанки позвоночника. Более 90% пациентов с грыжей межпозвонкового диска имеют различную степень функционального сколиоза, причем большинство из них выпячиваются в пораженную сторону, а некоторые — в здоровую, в зависимости от положения грыжевого материала по отношению к нервному корешку. Могут ли визуализационные исследования исключить грыжу поясничного диска? Диагноз грыжи поясничного диска ставится на основании совокупности клинических симптомов (боль в пояснице и иррадиирующая боль в нижние конечности), физикального обследования (признаки, соответствующие повреждению нерва, сенсомоторные нарушения, нарушения мочеиспускания и дефекации) и визуализационных тестов (показывающих локализацию, направление и степень грыжи поясничного диска), и нормальный визуализационный тест не исключает грыжу поясничного диска полностью. Поскольку визуализационные тесты имеют определенный процент ложноположительных результатов, частота ложноположительных результатов МРТ для диагностики грыжи поясничного диска очень низка (менее 10%). Что можно сделать для профилактики грыжи поясничного диска в повседневной жизни? (1) спать на мягкой и жесткой умеренно жесткой кровати (2) обращать внимание на защиту талии при подъеме тяжелых предметов, при перемещении, подъеме, переноске тяжелых предметов помнить о мере силы, не форсировать, не в случае переноса веса делать скручивающие действия; (3) при подъеме и переноске тяжелых предметов нельзя наклоняться, а следует сначала присесть на корточки, а затем встать, чтобы держать поясницу прямой, чтобы избежать участия в необходимости скручивания талии при труде; (4) при длительной амбулаторной работе необходимо сохранять правильную сидячую позу, в частности, не следует долго сидеть на диване, при работе в течение 1 часа следует отдохнуть 10-20 минут. После часа работы следует отдохнуть 10-20 минут, либо изменить позу, подвигать туловищем; (5) в положении лежа вставать лучше всего из положения на боку, а затем при опоре на верхние конечности, чтобы туловище оторвалось от кровати. (6) Обращайте внимание на то, чтобы поясничная область была в тепле. Каковы методы лечения грыжи поясничного диска? В настоящее время лечение грыжи поясничного диска включает в основном два вида лечения: консервативное лечение включает абсолютный постельный режим, постоянное вытяжение, физиотерапию, массаж, туй-на, массаж, пероральный прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов, а также инъекционное лечение поражения. При лечении грыжи поясничного диска методом туй-на с применением поясничного вытяжения, ударно-волновой терапии, гидроакупунктуры, внутреннего и наружного промывания средствами традиционной китайской медицины, наружного применения крема против детерминации, лекарственной дегидратации отеков, противовоспалительных препаратов и т.д. терапевтический эффект удовлетворительный и получает единодушную высокую оценку пациентов. При строгой неэффективности безоперационного лечения или компрессии хвостового отдела спинного мозга можно выбрать хирургическое лечение. Как выполнять упражнения при грыже поясничного диска? (1) Лежа, зацепите пальцы ног назад, выпрямите ногу, поднимите ее максимально вверх и удерживайте 5 секунд, затем медленно опустите, проделайте цикл 10 раз, меняя левую и правую ноги. (2) Упражнение «арочный мост»: лежа в кровати, локтями и ступнями упереться в кровать, усилием бедра поднять вверх до максимума на 5-10 секунд, цикл 10 раз. (3) махи «Ласточка»: лечь на кровать, руки вытянуты назад, ноги подняты вверх до максимума, придерживаться 5-10 секунд, цикл 10 раз. Пациенты с грыжей диска поясничного отдела должны уделять внимание постепенным и настойчивым упражнениям. 3, Боль в пояснице — это грыжа поясничного диска? Нет. Причины боли в пояснице многочисленны и разнообразны. Причины боли в пояснице многочисленны и разнообразны, согласно статистике, среди взрослого населения только 35% пациентов с болью в пояснице являются пациентами с грыжей поясничного диска, а в большинстве случаев боль в пояснице вызвана другими факторами, например, растяжением поясничных мышц и надлопаточной мышцы, повреждением межпозвоночной связки, туберкулезом и опухолями поясничного отдела позвоночника? Поэтому боль в пояснице — это не обязательно «грыжа поясничного диска» 4, грыжа поясничного диска, почему болит нога? Многие люди не понимают, почему заболевания поясничного отдела позвоночника вызывают боль в ногах. На самом деле это связано с тем, что грыжа диска сдавливает нервы, которые иннервируют ощущения и движения нижних конечностей, поэтому она вызывает боль в нижних конечностях, и такая боль характеризуется иррадиирующей болью, которая может распространяться по ягодицам к задней стороне бедер, латеральной стороне икр или задней стороне латеральной стороны икр, а у части пациентов может распространяться на лодыжки, дорсальную сторону стоп или подошвы ног, что может сопровождаться такими симптомами, как онемение конечностей, страх холода, слабость и т.д.? Боль может сопровождаться онемением, похолоданием и слабостью конечностей. Боль может усиливаться при кашле, чихании или напряжении при дефекации, а также уменьшаться или ослабевать в положении лежа.