Каковы принципы медикаментозного лечения эпилепсии?

  1, старайтесь лечить на ранней стадии; 2, поставлен диагноз эпилепсия, и было много припадков, следует немедленно начать лечение, чтобы избежать судорожной травмы мозга; 3, нет очевидного органического заболевания мозга, и причина начала заболевания не может быть найдена в течение некоторого времени, если первый припадок не серьезный, можно временно не принимать лекарства, но необходимо внимательно наблюдать; 4, и затем есть повторяющиеся припадки, тогда следует начать принимать лекарства. В случае детей с доброкачественной эпилепсией наблюдение также является основным после первого приступа, а в дальнейшем, в зависимости от развития заболевания, будет проводиться соответствующее лечение.  5, в соответствии с типом припадка выбор препаратов: типов припадков больше, в соответствии с разными типами припадков следует выбирать разные препараты.  (1) Вальпроат натрия таблетки с пролонгированным высвобождением (торговое название: Депакене таблетки с пролонгированным высвобождением), который является противоэпилептическим препаратом широкого спектра действия, оказывает наилучший фармакологический эффект на эпилептические приступы акатизии, а также может применяться при миоклонических приступах, тонико-клонических приступах, атонических приступах или смешанных приступах.  Ниже приведены общие правила выбора препаратов для лечения эпилепсии, причем препараты, перечисленные первыми, являются препаратами выбора. Следует подчеркнуть, что окончательное решение о том, какой препарат использовать, основывается на физическом состоянии ребенка, предыдущем лечении лекарствами, источнике препарата, экономическом положении семьи и других факторах, и принимается врачом после всестороннего рассмотрения. a. Тонико-клонические припадки: фенобарбитал, вальпроат натрия, карбамазепин, фенитоин натрия, пароксетин.  b. Аневризматические мелкие судороги: вальпроат натрия, клоназепам. c. Миоклонические и атонические судороги: вальпроат натрия, клоназепам, пароксетин, диазепам. d. Ограниченные двигательные припадки: карбамазепин, топирамат, пароксетин, вальпроат натрия. e. Психомоторные припадки: карбамазепин, топирамат, фенитоин натрия, пароксетин, фенобарбитал. f. Инфантильные спазмы: кортикотропин АКТГ или преднизон, нитропруссид, клоназепам, вальпроат натрия.  Для общего лечения сначала начните с одного препарата, а при трудноконтролируемых припадках можно использовать два или более препаратов.  6. Начинайте с малых доз и своевременно корректируйте дозировку: Врачи обращают внимание на индивидуальные различия и возрастные особенности детей, начинают с малых доз и при необходимости постепенно увеличивают дозировку до полного контроля припадков. После купирования приступа дозировка должна быть скорректирована в соответствии с изменением веса ребенка и концентрацией препарата в крови. Принимайте лекарства просто и регулярно Чтобы концентрация лекарств в крови была как можно более стабильной, принимайте лекарства регулярно. «Если вы будете принимать лекарства с перерывами в течение трех дней, вы не сможете добиться эффективной концентрации препарата в крови и противоэпилептического эффекта». Способ приема лекарств должен быть максимально простым, чтобы обеспечить нормальную жизнь. Процесс прекращения приема лекарства должен быть медленным. 7. Эпилепсия является хроническим заболеванием, требующим длительного медикаментозного лечения, поэтому обычно рекомендуется продолжать прием лекарств в течение 2-4 лет после прекращения припадков, затем через 6 месяцев — год сократить прием лекарств и, наконец, прекратить их прием.  8.Регулярный обзор, обратить внимание на токсические побочные эффекты препаратов; 9.Регулярный обзор, обратить внимание на использование противоэпилептических препаратов на токсические побочные эффекты, своевременно скорректировать дозировку или заменить препараты. В дополнение к общему физическому осмотру, рутинному анализу крови, проверке функции печени и почек во время последующего наблюдения необходимо регулярно контролировать концентрацию лекарств в крови и электроэнцефалограмму, если таковая имеется.