Лечение мочевых камней

  1.Литотрипсия С развитием смежных дисциплин и постоянными инновациями медицинского оборудования, в настоящее время камни мочевыводящих путей обычно не требуют хирургического вмешательства, что является заслугой экстракорпорального ударно-волнового литотриптера. Экстракорпоральная литотрипсия не требует разреза, она менее травматична и менее болезненна и позволяет раздробить камни в организме вне тела. Раздробленные камни размером со стручковую фасоль или мелкие, как мелкий песок, могут выводиться с мочой. Именно поэтому экстракорпоральную ударно-волновую литотрипсию называют «революцией в лечении мочевых камней». Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия является методом лечения камней в почках, мочеточниках и мочевом пузыре. Конечно, отдельные пациенты с более крупными камнями или сопутствующими заболеваниями также нуждаются в эндолитической хирургии, которая требует специфического лечения для решения конкретных проблем.  2. Литотрипсия Камни, подходящие для литотрипсии, включают камни мочевой кислоты, цистиновые камни и инфицированные камни. Мы проводили литотрипсию при цистиновых камнях, которые визуализируются на рентгенограммах из-за высокого содержания серы. Это позволило исправить прежнее заблуждение о том, что цистиновые камни являются негативными камнями. Мы использовали триэтаноламин для растворения камней мочевой кислоты и проводили внутривенное введение лактата натрия для растворения камней мочевой кислоты. Цистиновые камни очень склонны к рецидивам после операции, и экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия часто не может их раздробить, а частота остаточных камней после чрескожной нефролитотомии высока. При более крупных роговых цистиновых камнях химическая литотрипсия после экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии или чрескожной нефролитотрипсии является лучшим вариантом лечения цистиновых камней.  3.Литотрипсия Используя китайскую и западную медицинскую теорию, литотрипсия проводится при небольших камнях и после литотрипсии. Пероральное и комбинированное с физиологическим лечение значительно улучшило показатели литотрипсии.  4.Литотрипсия В настоящее время большинство пациентов, поступающих в нашу больницу с мочевыми камнями, не нуждаются в открытой операции по удалению камней. Предпочтительным вариантом является экстракорпоральная литотрипсия. При больших, множественных, сложных камнях в почках или мочеточниках со спайками и обструкцией, а также при больших камнях в мочевом пузыре можно провести минимально инвазивное лечение путем внутриполостного вмешательства. Мы проводим внутриполостную литотрипсию, такую как трансуретральная литотрипсия гигантских камней мочевого пузыря, трансуретральная уретероскопическая литотрипсия и чрескожная нефролитотрипсия, используя самый современный комбинированный пневматический балласт/ультразвуковой литотриптор для отсасывания частиц камня во время литотрипсии и удаления камня за один прием, что значительно сокращает время лечения, экономит затраты и уменьшает боль пациента.  5. Профилактика камней Камни в мочевыводящих путях склонны к рецидивам, что является головной болью для врачей и пациентов. Как же предотвратить рецидив? Прежде всего, чтобы выработать привычку пить больше воды, сколько пить, мы рекомендуем простой способ судить, вы выписываете мочу не желтого цвета, пейте достаточно воды. В целом, вы должны выпивать две бутылки воды из термоса каждый день, что клинически называется «гидратацией» и необходимо для предотвращения образования камней. Пациенты с высоким содержанием кальция в моче должны есть меньше продуктов, богатых кальцием, таких как молоко; пациенты с высоким содержанием щавелевой кислоты в моче должны есть меньше продуктов, богатых щавелевой кислотой, таких как весенний шпинат и черный чай; пациенты с камнями мочевой кислоты должны есть меньше продуктов, богатых пурином, таких как печень, почки и другие животные субпродукты. Наконец, для профилактики повторного образования камней следует принимать лекарства, особенно пациентам с повторным образованием камней, чтобы можно было выявить причину образования камней и назначить селективное лечение. В большинстве случаев рецидив камней можно предотвратить путем соблюдения режима приема лекарств. После более чем 20 лет исследований мы считаем, что применение цитрата калия эффективно для предотвращения образования камней из оксалата кальция, камней из мочевой кислоты и цистиновых камней.