(Отказ от ответственности: эта статья предназначена только для научного использования, а информация в нижеследующем содержании была обработана для защиты конфиденциальности пациента)
Аннотация: 41-летний мужчина поступил в нашу больницу 3 года назад без видимых причин с паникой и стеснением в груди, в основном ночью во время сна, с кислотным рефлюксом и болью в груди, периодическим кашлем, без тошноты или рвоты, и без значительного улучшения после лечения в местной больнице. После проведения соответствующих обследований пациенту был поставлен диагноз рефлюкс-эзофагит, который является распространенным заболеванием пищевода. После стандартного лечения лекарственными препаратами симптомы паники, стеснения в груди и кислотного рефлюкса были значительно облегчены, а психическое состояние пациента было хорошим.
Основная информация】Мужчина, 41 год
Тип заболевания】Рефлюкс-эзофагит
Госпиталь】988-й госпиталь объединенных сил логистики и безопасности НОАК
Дата консультации】Сентябрь 2021 года
План лечения】Внутривенно (рабепразол натрия для инъекций) + пероральные препараты (таблетки мозаприда цитрат)
Период лечения】5 дней стационарного лечения, шесть месяцев амбулаторного наблюдения
Эффект лечения] Симптомы паники, стеснения в груди и кислотного рефлюкса были значительно облегчены, психическое состояние было хорошим, а ночной сон пришел в норму.
I. Первичная консультация
Пациент — 41-летний мужчина с многолетней историей «гепатита В», с нормальной функцией печени и абдоминальным УЗИ, показавшим отсутствие оккупационных поражений в печени, желчном пузыре, поджелудочной железе и селезенке. В течение последних 3 лет пациент жаловался на частые панические атаки, стеснение в груди, кислотный рефлюкс, боль в груди и периодический кашель по ночам во время сна, но симптомы значительно уменьшались или ослабевали в течение дня. Недавно симптомы ухудшились, поэтому он обратился в нашу больницу за консультацией. После подробного сбора анамнеза, хотя у пациента в анамнезе был «гепатит В», повторные функциональные пробы печени и УЗИ брюшной полости не выявили никаких отклонений, поэтому дискомфорт, вызванный «гепатитом В», был исключен. Рефлюкс-эзофагит был подтвержден.
История лечения
Пациент страдал от периодических панических атак и стеснения в груди около 3 лет, симптомы не снимались длительным лечением, поэтому он испытывал стресс, депрессию и тревогу и постоянно беспокоился о внезапной смерти из-за «болезни сердца». Чтобы лучше понять состояние, была проведена гастроскопия, которая показала, что над зубчатой линией нижнего отдела пищевода была видна полоска слизистой эритемы, максимальная длина которой составляла около 0,5 см, поверхность была слегка сросшейся, поражение не сливалось, был виден островок красной эктопической слизистой с четкой сосудистой текстурой. Пациенту назначили инъекционный рабепразол натрия для подавления секреции желудочной кислоты и таблетки мозаприда цитрата для улучшения моторики желудочно-кишечного тракта, а также психологическую консультацию, чтобы расслабиться, и симптомы паники, стеснения в груди и кислотного рефлюкса постепенно прошли без кашля и боли в груди.
III. Эффект лечения
В течение 5 дней пациенту давали препараты, подавляющие секрецию желудочной кислоты и стимулирующие моторику желудочно-кишечного тракта, и симптомы паники, стеснения в груди, кислотного рефлюкса и боли в груди значительно ослабли, у пациента не было жара, кашля и других симптомов. Пациент был выписан после 5 дней госпитализации, и ему было предписано наблюдение в течение шести месяцев.
IV. Примечания
Мы рады, что заболевание пищевода пациента было эффективно вылечено, а пациенту было предписано обращать внимание на следующие условия в повседневной жизни.
1. избегать переедания, не переедать, не ложиться сразу после еды и не есть за 2-3 часа до сна.
2, воздерживаться от курения и алкоголя, избегать острой и стимулирующей пищи, такой как чили, кофе, жирное мясо.
3, людям с ожирением правильно худеть, избегать факторов, которые приводят к повышению брюшного давления, таких как длительный кашель, запоры и т.д..
4, поддерживать хорошее настроение, при возникновении дискомфорта незамедлительно обращаться за медицинской помощью, чтобы не затягивать болезнь.
V. Личное мнение
Рефлюкс-эзофагит — это воспалительное поражение пищевода, вызванное рефлюксом содержимого желудка и двенадцатиперстной кишки в пищевод. Общие симптомы включают изжогу, стеснение в груди, дискомфорт и боль в эпигастральной области. У некоторых пациентов такие симптомы, как изжога и стеснение в груди, как у пациента в этой статье, могут возникать в основном после еды или во время ночного сна, при высокой частоте длительного курения, употребления алкоголя, психического стресса и ожирения. Это заболевание можно предотвратить и контролировать, обычно обращают внимание на усиление осведомленности о болезни и уменьшение провоцирующих факторов.