Рефлюкс-эзофагит — это воспалительное поражение пищевода, вызванное рефлюксом содержимого желудка и двенадцатиперстной кишки в пищевод. Эндоскопическим проявлением является разрушение слизистой оболочки пищевода, то есть эрозии и/или язвы пищевода. Примерно у 40% пациентов с ГЭРБ наблюдается рефлюкс-эзофагит. Рефлюкс-эзофагит может возникнуть у людей любого возраста, причем у взрослых частота заболевания увеличивается с возрастом. Ощущение жжения или боль за грудиной Ощущение жжения или боль за грудиной — основной симптом заболевания. Она возникает примерно через час после еды и может быть спровоцирована полулежанием, наклоном туловища вперед или напряженной физической нагрузкой. Она может исчезнуть после приема кислоты, а перегретая или кислая пища может ее усилить. У людей с кислотной недостаточностью ощущение жжения в основном связано с рефлюксом желчи и значительно усиливается при наличии кислоты. Тяжесть ощущения жжения не обязательно соответствует тяжести поражения. При тяжелом эзофагите, особенно при образовании рубцов, ощущение жжения может отсутствовать или быть незначительным. Кислотный рефлюкс Рефлюкс кислой жидкости или пищи из желудка или пищевода в глотку или рот после каждого приема пищи, в положении лежа с наклоном вперед или во время ночного сна в постели. Этот симптом чаще всего возникает до появления ощущения жжения или жгучей боли за грудиной. Трудности при глотании Первоначально периодические трудности при глотании часто могут возникать из-за вторичного спазма пищевода, вызванного эзофагитом. На более поздних стадиях, вследствие сужения пищеводного рубца, ощущение жжения и жгучая боль могут постепенно уменьшаться и сменяться постоянной дисфагией, которая может вызывать непроходимость или боль при приеме твердой пищи. Кровотечение и анемия В тяжелых случаях эзофагита может возникнуть кровотечение из-за эрозии слизистой оболочки пищевода, в основном в небольших количествах в хронической форме. Длительное или обильное кровотечение может привести к железодефицитной анемии.