1. Что такое сахарный диабет? Сахарный диабет — это распространенное метаболическое заболевание, характеризующееся повышенным содержанием глюкозы в крови и обычно характеризующееся такими симптомами, как полиурия, полифагия, многоводие и вялость, то есть «тремя больше и одним меньше». Диабет может привести к нарушениям обмена веществ в различных органах и тканях всего организма, среди которых диабетическая офтальмопатия является одним из серьезных осложнений диабета. Диабетическая ретинопатия, диабетическая катаракта, диабетическая глаукома, диабетическая кератопатия, диабетическая оптическая нейропатия, диабетические изменения рефракции и диабетический паралич глазных мышц — вот некоторые из глазных осложнений диабета. Среди них наиболее распространены диабетическая ретинопатия и диабетическая катаракта. Диабетическая ретинопатия (ДР) является наиболее распространенным глазным осложнением у пациентов с сахарным диабетом и может серьезно повредить зрение пациента, приводя к необратимой слепоте на поздних стадиях. Классификация диабетической ретинопатии в Китае следующая: I стадия: микроангиома или в сочетании с небольшими кровоточащими пятнами; II стадия: твердый экссудат или в сочетании с изменениями I стадии; III стадия: пятна ваты или в сочетании с изменениями I и II стадии; IV стадия: неоваскуляризация или в сочетании с кровоизлиянием в стекловидное тело; V стадия: фиброваскулярная пролиферативная мембрана; VI стадия: отслоение сетчатки с тракцией. Первые три стадии — простые, а последние три стадии — пролиферативные. Чем длительнее течение болезни, тем выше вероятность ее развития. Длительность заболевания является важным фактором риска развития диабетической ретинопатии, и чем больше длительность заболевания, тем выше распространенность. Согласно статистическим данным, у 17% людей, диагностированных до 40 лет, изменения фундуса происходят в течение 5 лет, а у 97% — после 15 лет. У 29% людей, диагностированных после 40 лет, изменения фундуса происходят в течение 5 лет, а у 78% — после 15 лет. 5, методы исследования диабетической ретинопатии: флуоресцентная визуализация дна: чтобы понять кровоснабжение дна диабетической ретинопатии, найти область сетчатки без перфузии и неоваскуляризации, определить объем лазерной фотокоагуляции. окт: для наблюдения за тяжестью макулярного отека, при необходимости провести лазерное или лекарственное лечение. 6. Лечение диабетической ретинопатии (1) Лечение простой диабетической ретинопатии Основное лечение — системное. Первым шагом является лечение основного заболевания и контроль уровня глюкозы в крови в пределах нормы с помощью лекарств и диеты. (2) Лечение диабетической ретинопатии Лазерное лечение: Значение лазерного лечения заключается в улучшении ишемического и гипоксического состояния сетчатки, регрессии новых кровеносных сосудов, предотвращении повторного кровотечения, закрытии части сетчатки, которая уже является гипоксической и ишемической, обеспечении способности сетчатки снабжать кровью и кислородом центр глаза, защите центрального зрения, снижении риска ухудшения и угрозы слепоты. Витрэктомия: Если сетчатка пациента еще хорошо функционирует, а слепота в основном вызвана кровоизлиянием в стекловидное тело и механизацией, можно рассмотреть возможность проведения витрэктомии. 7. Диабетическая болезнь глаз фокусируется на профилактике Диабетическая ретинопатия имеет слабые симптомы на ранних стадиях и лучше поддается лечению. (1) Контроль уровня глюкозы в крови, артериального давления и липидов в крови Активно лечите диабет, чтобы удовлетворительно контролировать уровень глюкозы в крови. В то же время необходимо строго контролировать артериальное давление и снижать уровень липидов в крови. (2) Регулярно проверяйте глазное дно и обращайте внимание на изменения зрения Рекомендуется, чтобы пациенты с диабетом ежегодно проверяли глаза с расширенными зрачками. Пациенты с диабетом 1 типа должны регулярно проверять глаза после полового созревания, а пациенты с диабетом 2 типа должны проверять глаза один раз с момента открытия, и один раз в год, если в течение времени нет глазных осложнений. Если обнаружены отклонения в работе глаз, необходимо следить за ними не реже одного раза в шесть месяцев или по назначению врача. Проведите своевременное лечение, чтобы предотвратить развитие серьезных, даже слепых, заболеваний глаз. (3) Обратите внимание на свой рацион питания: скорректируйте свой рацион таким образом, чтобы в нем было больше белковой пищи и меньше жиросодержащих продуктов. Старайтесь употреблять меньше или совсем не употреблять сахарные закуски, сладкие напитки, жареную пищу и другие высококалорийные продукты, меньше соленых продуктов, таких как маринады, и меньше животных жиров. Старайтесь использовать растительные масла, ешьте больше овощей, особенно темных овощей, моркови, и соответственно увеличьте потребление морепродуктов, таких как морская капуста, нори, морская рыба и т.д., и соответственно увеличьте потребление магния, такого как зеленые листовые овощи, пшено, гречневая лапша, фасоль и соевые продукты и т.д. 8, пациенты с диабетом, как правило, обращают внимание на симптомы Когда есть следующие симптомы быстро к состоянию большой больницы офтальмологии, чтобы сделать специалист экспертизы: кратковременное затуманенное зрение, иногда тяжелые, а иногда легкие; необъяснимая потеря зрения; ночное зрение плохое; перед глазами есть облака вещи; солнечный свет, освещение свет не так ослепительно, как в прошлом; цвета не так ярко, как в прошлом; глаза вздулись чувство; глаза сухие, сон и закрытые глаза после никакого улучшения. Снижение чувства трехмерности; уменьшение диапазона того, что вы видите перед собой; глаза не чувствительны к внешним раздражителям, таким как дым и т.д. 9, профилактика и контроль диабетической болезни глаз заблуждения (1) уделять внимание снижению сахара, не обращать внимания на снижение давления и липидов. (2) Боязнь неприятностей, нежелание идти на длительное наблюдение к офтальмологу. (3) Проверяют только остроту зрения, не желая проверять глазное дно. (4) Думать, что болезнь глаз уже запущена, и отказываться от лечения на ранней стадии.