Церебральное кровоизлияние — это нетравматическое кровоизлияние в паренхиму головного мозга. Большинство из них вызваны разрывом мелких церебральных артерий, связанных с гипертонией, при внезапном повышении артериального давления, что известно как гипертоническое церебральное кровоизлияние.
Профилактика
Пациенты с гипертонией должны контролировать свое артериальное давление под руководством врача и избегать факторов, которые могут спровоцировать повышение артериального давления, таких как напряженные перемены, полноценный прием пищи, напряженная деятельность, напряжение при дефекации и половой акт. Сильная головная боль в задней части головы или боль в воротниковой зоне, нарушение двигательной чувствительности, головокружение или обморок, кровотечение из носа, помутнение зрения и т.д. могут быть предвестниками кровоизлияния в мозг и должны быть обследованы в больнице.
Что делать при внезапном кровоизлиянии в мозг?
Церебральное кровоизлияние — распространенное явление среди людей среднего и пожилого возраста. Оно вызывается внезапным повышением кровяного давления, что приводит к разрыву микрососудов в головном мозге. В месте кровоизлияния кровь может непосредственно сдавливать ткани мозга, вызывая вокруг него отек головного мозга, а в тяжелых случаях — вторичное смещение мозга и его грыжу.
Типичными проявлениями кровоизлияния в мозг являются внезапное онемение, слабость или паралич одной из конечностей, когда пациент падает без сознания или когда предметы внезапно выпадают из рук. Если у пациента произошло кровоизлияние в мозг, семья должна обеспечить неотложную помощь.
1. Сохраняйте спокойствие и немедленно уложите пациента. Никогда не торопите пациента в больницу, чтобы избежать шока. Вы можете наклонить его голову в сторону, чтобы предотвратить вдыхание мокроты и рвоты в трахею.
2. быстро ослабьте воротник и пояс пациента, следите за циркуляцией воздуха в комнате, уделяйте внимание поддержанию тепла, когда холодно, и охлаждения, когда жарко.
3. Если пациент находится без сознания и издает сильные храпящие звуки, это означает, что корень его языка запал. Оберните язык пациента носовым платком или марлей и осторожно вытащите его.
4. Холодные полотенца можно использовать для покрытия головы пациента, так как кровеносные сосуды сужаются при охлаждении, что может уменьшить объем кровотечения.
5.При недержании мочи пациента следует лечить на месте и не перемещать по желанию во избежание усугубления кровоизлияния в мозг.
6. при транспортировке пациента в больницу в стабильном состоянии автомобиль следует вести как можно более плавно, чтобы уменьшить толчки и вибрации; в то же время голову пациента следует слегка приподнять и держать под углом 20 градусов к земле, а изменения в состоянии следует постоянно отмечать.
Церебральный инфаркт с кровоизлиянием в мозг
Прежде всего, необходимо отдыхать в постели, быть оптимистичным и жизнерадостным, иметь полную уверенность в выздоровлении болезни и тесно сотрудничать с нами для активного лечения и скорейшего выздоровления.
Некоторые пациенты могут испытывать неподвижность и слабость в одной или обеих руках и ногах, или временную неспособность говорить, что может иметь определенные последствия в дальнейшей жизни. Вы должны правильно понимать свое заболевание, если вы будете контролировать его с помощью лекарств на ранней стадии, выполнять различные функциональные упражнения и тренировки по языковой реабилитации (например, считать, смотреть на картинки и говорить) и проявлять упорство, это окажет положительное влияние на реабилитацию парализованных рук и ног и языковых функций.
В рационе должно быть много белка, витаминов, мало жира, легкой и легко усваиваемой пищи, такой как рыба, соевые продукты, зерновые и соевые бобы и т.д. Избегайте острой и жирной пищи (например, крепкого чая, кофе, жареной пищи), больше овощей и фруктов, держите кишечник открытым. Если у вас лицевой паралич, вы можете принимать полужидкую пищу, например, молочные пасты или каши, и кормить здоровую сторону (где нет лицевого паралича). Если пациент находится в критическом состоянии и испытывает трудности с глотанием, врач вставит желудочный зонд и даст назальный гаваж, чтобы обеспечить поступление питания.
Поскольку в результате болезни конечности пациента притуплены к горячим и холодным раздражителям, членам семьи напоминают, что не следует пользоваться грелками или другими согревающими устройствами, чтобы согреть пациента в холодное время года. В противном случае могут возникнуть серьезные последствия, например, ожоги.
Пациентам с неблагоприятной подвижностью конечностей и недержанием мочи следует уделять внимание защите кожи, очищать кожу промежности после каждого опорожнения кишечника, держать ее сухой и наносить тальк соответствующим образом.
В течение 1-2 недель после начала заболевания, когда состояние в основном стабильное, можно рано начать выполнять функциональные упражнения для пораженной конечности, начиная с 10-20 раз три раза в день, с массажем и пассивными упражнениями для предотвращения спаек в суставах и атрофии мышц. В дальнейшем количество упражнений можно увеличить, чтобы помочь скорейшему восстановлению.
Методы выполнения упражнений.
1. начните с глубокого дыхания и простых активных упражнений, сосредоточившись на растягивании рук и ног на стороне гемиплегии: абдукция плеча, разгибание верхней конечности и сгибание нижней конечности.
2. используйте подушку или деревянную раму для поддержания функционального положения конечности между упражнениями, чтобы предотвратить такие деформации, как сгибание верхней конечности и опущение стопы.
3. постепенно увеличивайте количество упражнений в положении сидя, стоя и при ходьбе, выполняйте правильную походку и ходьбу по лестнице. Обратите внимание на укрепление защиты, чтобы предотвратить несчастные случаи, такие как падения.
4.После первоначального восстановления функции верхних конечностей, сосредоточьтесь на лазании по стене, захвате и размещении предметов, подносе грецких орехов и других упражнениях, а также укрепляйте способность к самообслуживанию: еде, уходу, одеванию и раздеванию.
5. при дальнейшем улучшении состояния можно проводить трудотерапию, например, писать, вязать, заниматься садоводством.