Для пациентов с гипертиреозом в целом снижение потребления йода имеет большое значение для контроля гипертиреоза. Но для беременных и кормящих пациенток с гипертиреозом необходимо ли также строго контролировать потребление йода? В связи с этим вопросом у многих пациентов с гипертиреозом и даже у медицинских работников возникает недопонимание, что гипертиреоз во время беременности и кормления грудью и общий гипертиреоз, а также необходимость строгого контроля приема йода. Правильна или нет такая практика? Женщины с гипертиреозом при беременности и грудном вскармливании, в конце концов, как разобраться в вопросе приема йода? Прежде всего, очевидно, что в связи с увеличением выработки гормонов щитовидной железы и экскреции йода с мочой во время беременности, а также потребностью плода в йоде, потребность в йоде у беременных женщин выше, чем у небеременных. Кроме того, потребность ребенка в йоде в основном удовлетворяется через грудное молоко, поэтому потребность матери в йоде также повышается. Поэтому как гипертиреоидные, так и гипотиреоидные пациентки должны принимать препараты йода во время беременности и кормления грудью. Поскольку йод играет важнейшую роль в развитии плода и ребенка, недостаточное потребление йода обязательно скажется на росте и развитии плода и ребенка. Во-вторых, насколько целесообразен прием йода? В настоящее время считается, что беременные и кормящие женщины должны потреблять не менее 250 г йода в день. В йододефицитных районах для обеспечения суточного потребления 250 г йода женщинам, планирующим беременность, а также уже беременным или кормящим грудью, можно давать пероральные йодсодержащие БАДы, содержащие 150 г йода. В районах, где нет йодного дефицита, для обеспечения адекватного поступления йода в организм могут быть внесены соответствующие коррективы в соответствии с местной структурой питания и йодированием соли. Конечно, избыточное потребление йода может привести к гипотиреозу плода, поэтому беременным женщинам не следует потреблять более 500 г йода в день за счет диеты и йодсодержащих БАД. Некоторые пациенты могут задаться вопросом: «У меня уже есть гипертиреоз, так разве в моем организме и так не много йода? Почему же мне все равно нужно принимать йод? На самом деле, даже при более серьезном гипертиреозе в организме пациентки избыточное количество йода содержится в основном в гормонах щитовидной железы, метаболизм свободного йода составляет всего около 50 г, что для беременных женщин и матерей составляет 250 г йода в день или большой разрыв, поэтому, даже если у пациентки гипертиреоз, беременность или грудное вскармливание, необходимо принимать соответствующие добавки йода.