Любая мокрота с кровью, или мокрота и кровь, или свежая кровь во всей полости рта называется кровохарканьем, что означает кровотечение из трахеи, бронхов и паренхимы легких, и кровь вытекает изо рта при кашле. Это разрыв кровеносных сосудов в дыхательных путях или легких ниже гортани, при этом кровь откашливается изо рта. Кровохарканье можно разделить на кровь в мокроте, небольшое количество кровохарканья (менее 100 мл в день), умеренное количество кровохарканья (100-500 мл в день) и большое количество кровохарканья (500 мл и более в день). I. Причины кровохарканья 1. Заболевания бронхов Распространенными являются бронхоэктазы, хронический бронхит, эндобронхиальный туберкулез, первичный бронхиальный рак легкого и инородные тела бронхов. Реже встречаются доброкачественные опухоли бронхов, эндобронхиальные камни, бронхиальные неспецифические язвы и т.д. 2. Заболевания легких Распространенными являются туберкулез, пневмония, абсцесс легкого и др. Реже встречаются застой в легких, инфаркт легкого, первичная или метастатическая злокачественная опухоль, киста легкого, грибковое заболевание легких, шистосомоз легких и т.д. Туберкулез является одной из наиболее распространенных причин кровохарканья. 3. Сердечно-сосудистые заболевания Чаще всего кровохарканье возникает из-за митрального стеноза. Кровохарканье также может возникать при некоторых врожденных заболеваниях сердца, таких как дефект межпредсердной перегородки и артериовенозный проток, которые вызывают легочную гипертензию. 4. Другие заболевания крови (такие как тромбоцитопеническая пурпура, лейкемия, гемофилия и т.д.); острые инфекционные заболевания (такие как легочный геморрагический лептоспироз, эпидемическая геморрагическая лихорадка и т.д.); заболевания соединительной ткани (такие как нодозный полиартериит); эндометриоз и т.д. Значение сопутствующих симптомов кровохарканья 1. кровохарканье с лихорадкой Чаще всего наблюдается при туберкулезе легких, пневмонии, абсцессе легкого, эпидемической геморрагической лихорадке, легочном геморрагическом лептоспирозе, бронхиальном раке легкого и т.д. 2. Кровохарканье с болью в груди Чаще всего наблюдается при пневмококковой пневмонии, туберкулезе легких, эмболии (инфаркте) легких, бронхолегочном раке и т.д. 3.Гемоптиз с удушливым кашлем Чаще всего наблюдается при бронхолегочном раке, микоплазменной пневмонии и т.д. 4. Кровохарканье с гнойной мокротой Чаще всего наблюдается при бронхоэктазах, абсцессе легкого, полостном туберкулезе, вторичной бактериальной инфекции и т.д. 5. Кровохарканье с кровоизлиянием в кожу и слизистые оболочки может наблюдаться при гематологических заболеваниях, ревматических заболеваниях и легочном геморрагическом лептоспирозе и эпидемической геморрагической лихорадке или различных причинах нарушения коагуляции. 6, кровохарканье с пестиком Наиболее часто встречается при бронхоэктазах, абсцессе легкого, бронхолегочном раке и т.д. 7, кровохарканье с желтухой Следует обратить внимание на лептоспироз, пневмококковую пневмонию, эмболию легких и т.д. Меры предосторожности при кровохарканье 1. При возникновении кровохарканья следует незамедлительно обратить на него внимание и своевременно обратиться в больницу. 2. Если кровохарканье сильное, постарайтесь держать дыхательные пути открытыми и откашлять кровь как можно больше, не задыхаясь, особенно не закрывайте верхние дыхательные пути, такие как рот и носовая полость, носовыми платками, и как можно скорее обратитесь в больницу.