Существует две широкие категории лечения опухолей поджелудочной железы — хирургическая резекция и нехирургическое лечение, и убойный эффект разных методов на опухоль различен. Хирургическое лечение 1. Резекция опухоли и иссечение лимфатических узлов: Это наиболее часто используемая хирургическая процедура и единственное лечение, которое может вылечить рак поджелудочной железы. К сожалению, менее 20% от общего числа пациентов с раком поджелудочной железы удается полностью удалить. 2. паллиативная хирургия: билиодигестивный анастомоз и гастроеюностомия широко используются в качестве паллиативной хирургии, в основном для тех, кто не может полностью удалить опухоль, что может значительно исправить билиарную обструкцию и желудочно-кишечную непроходимость и может значительно улучшить качество жизни пациентов и отсрочить их жизнь, особенно гастроеюностомия, которая может освободить место для радиотерапии при опухолях в головке поджелудочной железы. Паллиативная хирургия имеет определенную вероятность хирургических осложнений, и ее клиническое применение пока не популярно. Нехирургическое лечение 1. Радиотерапия: включает линейный ускоритель, гамма-нож, радиоволновой нож, Х-нож, гироскопический нож, имплантацию радиоактивных частиц и т.д. Судя по имеющимся статистическим данным, средняя выживаемость при высокодозной, точной радиотерапии, в основном локальной конформной радиотерапии, значительно выше, чем при других методах лечения. 2. Химиотерапия: включает системную химиотерапию и местную интервенционную химиотерапию. Эффект химиотерапии при некоторых генетических типах рака поджелудочной железы хороший, но размер побочных эффектов сильно варьируется у разных людей. Интервенционная химиотерапия может быть использована для достижения мгновенной высокой концентрации химиотерапевтических препаратов локально в опухоли. 3.Криотерапия: нож Ар-Хе, в связи с большим количеством вариантов местного лечения рака поджелудочной железы, нож Ар-Хе обычно реже используется для лечения рака поджелудочной железы. 4.Тепловая терапия: Существуют различные методы тепловой терапии опухоли, температура от низкой до высокой: тепловая терапия (около 42°C), гелиопластика (около 70°C), радиочастотная терапия (около 100°C). 5. китайская медицина, траволечение и поддержка питанием: рак поджелудочной железы включает функцию пищеварения, и поддержка китайской медицины и поддержка питанием имеют больше возможностей для поддержания физических способностей пациента. У пациентов с раком поджелудочной железы серьезно повреждена функция поджелудочной железы, и поддержка питанием — это кропотливая работа, поэтому рекомендуется проконсультироваться с отделением питания третичной больницы. Оценка после лечения в основном включает следующие три аспекта: 1. Размер массы: исходное поражение (неизменное, увеличенное, уменьшенное, исчезнувшее), внепанкреатическое поражение в основном относится к хирургической локализации, печень, забрюшинные лимфатические узлы и внутрибрюшная полость (новые, неизменные, увеличенные, уменьшенные), регулярное наблюдение и тщательное сравнение могут четко показать эти признаки. Интервал наблюдения (очень важно): при подозрении на протоковую аденокарциному поджелудочной железы целесообразен интервал наблюдения от 3 до 6 месяцев; при подозрении на острый панкреатит — интервал наблюдения около 1 месяца; при опухолях поджелудочной железы во время лучевой терапии или при подозрении на доброкачественную/низкозлокачественную опухоль — интервал наблюдения от 6 до 12 месяцев. Лабораторные анализы: CA19-9, функция печени, индекс желтухи, билирубин, глюкоза крови и т.д. Поскольку процесс лечения может осложняться холангитом и панкреатитом, и существует совпадение между этими заболеваниями и лабораторными проявлениями опухоли поджелудочной железы, их следует принимать во внимание при вынесении решения (вышеуказанные показатели могут быть перепроверены после соответствующего противовоспалительного и билиарного лечения для наблюдения за изменениями). 3. Симптомы: улучшение, исчезновение, обострение. Симптомы, которые могут быстро и значительно улучшиться в ходе консервативного лечения, в основном вызваны воспалением. Поскольку симптомы субъективны и зависят от многих факторов, среди трех типов показателей, упомянутых выше, изменение размера образования, обнаруженного с помощью стандартизированной визуализации, является наиболее важным (наиболее объективным, легко реализуемым и легко игнорируемым), за ним следуют лабораторные тесты (больше помех, больше ложноотрицательных и больше ложноположительных результатов), а субъективные симптомы предназначены только для справки.