Какие препараты снижают уровень аммиака в крови при печеночной энцефалопатии?

Основными препаратами, используемыми для снижения уровня аммиака в крови при печеночной энцефалопатии, являются лактулоза, которая изменяет среду в кишечнике и снижает всасывание аммиака и используется как препарат выбора для лечения приступов печеночной энцефалопатии. Лактулоза понижает рН в кишечнике, что приводит к уменьшению образования аммиака, а также снижает всасывание аммиака, принимаемого перорально или интраназально через лактулозу. Основные препараты, используемые для выведения аммиака, включают глутамат, аргинин, ацетилглутамин и калия магния ментилат, обычно в клинической практике в сочетании с ацетилглутамином. Ацетилглутамин способен преодолевать гематоэнцефалический барьер и может преобразовываться в глутамат после попадания в мозг, что уменьшает феномен высокого содержания аммиака в мозге. Лечение печеночной энцефалопатии комплексное, с точки зрения диеты для обеспечения питания, но пациенты должны отказаться от употребления продуктов, содержащих белок, особенно избегать употребления животного белка.