Кавернозная болезнь спинного мозга — это медленно прогрессирующее дегенеративное заболевание спинного мозга. Типичными клиническими симптомами являются образование полости в центральной части спинного мозга, обусловленное различными причинами: потеря болевой и температурной чувствительности на сегментарном уровне поражения, а также мышечная атрофия и дефицит питания в области, иннервируемой поражением. Если поражение затрагивает ствол мозга, то это называется медуллярно-кавернозной болезнью, известной также как бульбарная каверна. Клинически она характеризуется диссоциативной дизестезией с утратой болевой и температурной чувствительности и сохранением глубоких ощущений и сопровождается двигательными и нейротрофическими нарушениями, связанными с поражением длинных трактов спинного мозга. Пациенты часто обнаруживают заболевание только после ожогов, порезов или ударов ножом, не зная боли, и нередко оно сопровождается спонтанными болями, онемением, анкилозом и другими сенсорными нарушениями в кистях и руках. При осмотре видно, что в одной или обеих сторонах спинного мозга в соответствии с сегментарным распределением болевая и температурная чувствительность явно замедлена или исчезла, а чувство осязания сохранено или слабо нарушено, область распространения которого обычно распространяется на шею, вниз к груди, в виде платка или короткой кофты. Если полость поражает тройничный сенсорный пучок в верхнем шейном мозге, то может также возникать дефицит болевой и температурной чувствительности на лице. Если полость начинается в пояснично-крестцовом отделе, то наблюдается отграниченный поверхностный сенсорный дефицит в нижних конечностях и промежности. Если отверстие доходит до входа в задний корешок, то возможна потеря всех поверхностных и глубоких ощущений в поврежденном сегменте. Пучковый сенсорный дефицит. Если полость расширяется и повреждает один или оба таламических тракта спинного мозга, то возникает фасцикулярный поверхностный сенсорный дефицит на контралатеральных или двусторонних стволах ниже уровня повреждения. Задние канатики спинного мозга часто повреждаются последними, и глубокий сенсорный дефицит возникает в ипсилатеральных или билатеральных стволах ниже уровня повреждения. Форма и распределение полостей часто неравномерны, а сегментарный и фасцикулярный сенсорный дефицит часто смешанный. В настоящее время специфического лечения не существует. Для лечения поражений спинного мозга часто используется лучевая терапия, однако ее эффективность весьма сомнительна. Для предотвращения деформации суставов и мышц необходимо проводить физиотерапию. Необходимо следить за профилактикой инфекций легких и мочевыводящих путей. Можно продолжать прием анальгетиков (или блокаторов нервной системы, например, тиамфеникола), витаминов группы В, АТФ, коэнзима А, инозина и т.д.