Диагностика и лечение рецидивирующих инфекций дыхательных путей

  Рецидивирующая репираторная инфекция определяется как наличие более 5-7 рецидивирующих инфекций верхних дыхательных путей или более 2-3 бронхитов или пневмоний в течение года. Заболеваемость выше в младенчестве и раннем детстве. В последние годы он привлек внимание педиатров.  1. Причины возникновения могут быть связаны со следующими факторами: ① Первичный или вторичный иммунодефицит.  (2) Дефицит микроэлементов, например, дефицит или недостаточность цинка, при котором тимус и селезенка атрофируются, а количество Т-клеток значительно снижается. Недостаточное количество железа, магния, кальция и фосфора может непосредственно влиять на фагоцитарную и бактерицидную силу макрофагов и ослаблять способность респираторных реснитчатых эпителиальных клеток устранять патогенные микроорганизмы и аллергические частицы.  Врожденные аномалии, такие как врожденная цилиарная дисфункция, врожденная метафизарная дисфагия, врожденная легочная дисплазия, врожденные легочные кисты и т.д.  (iv) Хронические поражения, например, рецидивирующие хронические тонзиллярные атаки, бронхоэктазы и т.д.  ⑤ Другое: например, недоедание, аномальная потеря белка, включая нефропатию, энтеропатию с потерей белка, поражения кожи и т.д.  Лихорадка может присутствовать или отсутствовать, симптомы и признаки рецидивирующих инфекций верхних дыхательных путей, бронхита и пневмонии.  Согласно диагностическим критериям, установленным на конференции в Чэнду в 1987 году: Количество эпизодов инфекции верхних дыхательных путей: 7 раз/год для 0-2 лет, 6 раз/год для 3-5 лет, 5 раз/год для 6-12 лет Количество эпизодов инфекции нижних дыхательных путей: 3 раза/год для 0-2 лет, 2 раза/год для 3-5 лет, 2 раза/год для 6-12 лет Примечание: (1) Первый эпизод инфекции верхних дыхательных путей должен быть не менее чем за 7 дней до второго. ②Если количество верхних ощущений недостаточно, можно добавить количество инфекций нижних дыхательных путей, и наоборот, устанавливается и требует наблюдения в течение одного года.  3. Лечение: Общие меры: Необходимо создать и централизованно управлять специализированными педиатрическими респираторными клиниками с целью получения разумного и своевременного лечения.  Лица с ослабленным иммунитетом могут получать иммуноукрепляющую терапию.  Гаммаглобулин, для детей с гипогаммаглобулинемией, в обычной дозе 25 мг/кг, один раз в 1/2 — 1 месяц, внутримышечно.  Плазменная терапия Иммуноглобулин, комплемент и кондилин могут поставляться по 10 мл/кг один раз в месяц путем внутривенного введения.  Трансфер Фактор 2 мл на инъекцию, подкожно. Вводится на внутренней стороне верхней части руки. Один раз в неделю в течение 3 месяцев.  Тимидин 2-3 мг на дозу, 3 раза в неделю путем подкожной инъекции во внутреннюю сторону верхней руки. 3-6 месяцев в качестве курса лечения.  Левамизол, 1-1,5 мг/кг/день в 3 пероральных приема в течение 2 дней/неделю в течение 3 месяцев.  Добавка микроэлементов При дефиците цинка можно использовать сульфат или глюконат цинка в дозе 5 мг/кг/день в течение двух недель, обычно 2-3 курса. При других недостатках, таких как железо, магний, кальций и фосфор, лечение проводите в обычных терапевтических количествах.