Миф 1: Антибиотики = противовоспалительные препараты
Большинство людей ошибочно полагают, что антибиотики могут лечить все воспалительные заболевания. На самом деле, антибиотики подходят только для воспаления, вызванного бактериями, но не эффективны при воспалении, вызванном вирусами. Если для лечения асептического воспаления используются антибиотики, они подавляют и убивают полезную флору в организме, вызывая дисбиоз и снижение сопротивляемости. Антибиотики не рекомендуются для лечения местного воспаления мягких тканей, боли, контактного дерматита вследствие аллергических реакций, лекарственного дерматита, воспаления вследствие вирусов, аутоиммунного ревматоидного артрита, ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилита и т.д., которые часто встречаются в повседневной жизни. Дуань Шаобинь, отделение хирургии, Больница традиционной китайской медицины Синьцзян-Уйгурского автономного района
Миф 2: Прием антибиотиков для предотвращения инфекции, когда обычно ничего не происходит
Антибиотики показаны только при воспалениях, вызванных бактериями и некоторыми другими микроорганизмами. Не стоит давать антибиотики пациентам с вирусными простудными заболеваниями, корью, свинкой, простудой и гриппом. Использование антибиотиков для профилактики инфекции должно применяться только в особых обстоятельствах и по строгим показаниям, например, перед операциями на толстой и прямой кишке. Напротив, использование антибиотиков для профилактики несуществующих инфекций при отсутствии инфекционных заболеваний может привести к устойчивости бактерий и нарушению флоры организма, что в свою очередь может привести к инфекциям.
Миф 3: Антибиотики широкого спектра действия лучше, чем антибиотики узкого спектра действия
Принцип применения антибиотиков заключается в том, чтобы использовать антибиотики узкого, а не широкого спектра действия, использовать низкий, а не высокий уровень, использовать один вид антибиотика для решения проблемы, а не два, и не комбинировать антибиотики при легких или умеренных инфекциях. Антибиотики широкого спектра действия можно использовать, если патогенный микроорганизм точно не идентифицирован, но если патогенный микроорганизм точно идентифицирован, лучше использовать антибиотики узкого спектра действия. В противном случае он имеет тенденцию повышать устойчивость бактерий к антибиотикам.
Миф 4: Новые антибиотики лучше старых, а дорогие антибиотики лучше дешевых
На самом деле, каждый антибиотик имеет свои особенности и обладает различными преимуществами и недостатками. Как правило, важно подбирать препарат в зависимости от заболевания и от конкретного человека, а также настаивать на индивидуальном подборе дозировки. Например, эритромицин — старый недорогой антибиотик, который достаточно эффективен при пневмонии, вызванной инфекциями легионеллы и микоплазмы, тогда как очень дорогие карбапенемные антибиотики и цефалоспорины третьего поколения не так эффективны против этих заболеваний, как эритромицин. Более того, некоторые из старых препаратов более стабильны, дешевле и имеют более четкие побочные эффекты.
С другой стороны, новые антибиотики часто создаются потому, что старые стали устойчивыми, и их следует использовать, если старые эффективны.
Миф 5: Чем больше видов антибиотиков используется, тем эффективнее можно бороться с инфекцией
Комбинации антибиотиков в настоящее время, как правило, не рекомендуются. Это связано с тем, что комбинация антибиотиков может увеличить некоторые необоснованные лекарственные факторы, что не только не повышает эффективность, но и снижает ее, и может легко вызвать некоторые токсические побочные эффекты, или бактериальную устойчивость к препаратам. Поэтому, чем больше препаратов используется в комбинации, тем выше частота токсических побочных эффектов и нежелательных реакций. Вообще говоря, чтобы избежать устойчивости к лекарствам и токсичных побочных эффектов, никогда не следует использовать два антибиотика, если для решения проблемы можно использовать один.
Миф 6: Используйте антибиотики при простуде
Многие простудные заболевания имеют вирусную природу. Строго говоря, эффективных лекарств от вирусной простуды не существует, только симптоматическое лечение без применения антибиотиков. Наверное, у каждого из нас был опыт, когда после простуды мы привычно покупаем в аптеке лекарство от простуды и добавляем в него немного антибиотика. В действительности антибиотики в настоящее время бесполезны и являются пустой тратой и злоупотреблением.
Миф 7: Антибиотики применяются при лихорадке
Антибиотики показаны только при воспалительных лихорадках, вызванных бактериями и некоторыми другими микроорганизмами. Давать антибиотики пациентам с вирусными простудными заболеваниями, корью, свинкой, простудой и гриппом вредно. Фарингит и инфекции верхних дыхательных путей чаще всего вызываются вирусами, и антибиотики в этом случае неэффективны.
Кроме того, даже лихорадка, вызванная бактериальными инфекциями, может быть разных типов, и такие антибиотики, как цефалоспорины, не следует применять вслепую. Например, лихорадка, вызванная туберкулезом, может затянуться, если антибиотики применяются вслепую, а регулярное противотуберкулезное лечение откладывается. Лучше всего использовать лекарства под наблюдением врача.
Миф 8: Принимать антибиотики, когда вы нездоровы
Нередко в аптеках можно встретить людей, которые, например, чувствуют дискомфорт в животе, испытывают неясные боли и небольшое вздутие, а затем думают, что в животе воспаление и что им нужно купить антибиотики. Таких людей не так много. Аптеки также охотно продают антибиотики, потому что им необходимо получать доход. Вот почему правительство должно строго регулировать антибиотики, и их следует покупать только по рецепту врача.
Миф 9: Принимать антибиотики даже при незначительных инфекциях
Незначительные инфекции могут излечиться самостоятельно без применения антибиотиков, если вы здоровы и у вас нормальная сопротивляемость организма. Например, небольшие фурункулы на поверхности кожи. В целом, антибиотики необходимы только при инфекциях, которые не могут быть ограничены и имеют тенденцию к распространению и появлению системных симптомов, при системных инфекциях, при серьезных инфекциях, которые, как ожидается, не будут ограничены, или для тех, у кого слабая сопротивляемость иммунной системы. Существуют также специфические инфекции, такие как туберкулез, которые требуют применения антибиотиков. В любом случае, решение о применении антибиотиков должно приниматься под руководством врача.
Миф 10: Частая смена антибиотиков
Существует цикл эффективности антибиотиков, и если определенный антибиотик не действует в течение некоторого времени, то в первую очередь следует подумать о том, что его не давали достаточно долго. Кроме того, на эффективность антибиотиков могут влиять такие факторы, как неподходящий способ введения и системная иммунная функция. Если эти факторы связаны между собой, то эффективность повысится, если их скорректировать.
Частая смена лекарств может привести к путанице в дозировке и тем самым нанести вред организму. Более того, частая смена лекарств может легко привести к развитию у бактерий устойчивости к нескольким препаратам.
Миф 11: Прекратите принимать лекарство, как только оно подействует
Антибиотики не следует применять непрерывно более недели. Однако если вы не принимаете лекарство достаточно долго, вы можете вообще не заметить никакого эффекта; даже если это произойдет, вы должны принимать его в течение необходимого периода времени под руководством вашего врача. Если вы прекратите принимать лекарство после того, как оно подействовало, оно не только не поможет, но даже если состояние улучшилось, оно может возобновиться из-за оставшихся бактерий.
Аналогичным образом, прекращение приема препарата после того, как он подействовал, а затем его повторное применение при возвращении симптомов и так далее, увеличивает время естественного отбора препарата для бактерий и может сделать бактерии устойчивыми к препарату.
Но в любом случае, регуляторы, больницы и врачи должны нести большую ответственность за злоупотребление антибиотиками. В конце концов, у людей нет опыта в этой области, поэтому больницы и медицинский персонал должны объяснять и направлять их, а строгое регулирование необходимо.