Во-первых, функциональные запоры можно разделить на: Тип 1: медленно проходящий запор Тип 2: запор с обструкцией выхода (синдром задержки тазового дна, синдром расслабления тазового дна) Тип 3: смешанный запор (как медленно проходящий запор толстой кишки, так и расслабление тазового дна) 1. Лечение медленно проходящего запора: Недостаточная мощность толстой кишки (всего пищеварительного тракта); более 80% пациентов с медленно проходящим запором имеют недостаточную мощность толстой кишки, связанную со злоупотреблением стимулирующими слабительными средствами. Принцип лечения заключается в стимулировании моторики кишечника с помощью лекарств или методов лечения без побочных эффектов, постепенном прекращении использования слабительных и устранении ущерба для моторики кишечника, вызванного стимулирующими слабительными; организм сам имеет возможность восстановления, в середине которого при необходимости может быть применено очищение кишечника, очищение лекарствами, клизмы и другие средства; оставшиеся 20% пациентов с медленно проходящими запорами можно лечить с осторожностью, если эффект от консервативного стимулирования моторики не очевиден. Оставшиеся 20% пациентов с запорами с замедленной моторикой можно лечить хирургическим путем, если эффект от консервативного лечения, способствующего моторике, не очевиден; удаление маломощного сегмента кишечника или всей толстой кишки; 2. Этот тип запора часто характеризуется очень напряженными движениями кишечника, при этом плоская полоска препятствует анальному отверстию, а после того, как полоска изгоняется путем напряжения, она обычно очень тонкая, или даже в виде полоски или хлопьев, с неполными движениями кишечника и болезненным растяжением в животе. Основной принцип лечения заключается в стимуляции мышц тазового дна с помощью электрических токов с различными параметрами для восстановления нормального напряжения или подвижности чрезмерно напряженных или чрезмерно расслабленных мышц и уменьшения симптомов, и, во-вторых, в повышении силы, стабильности, выносливости и координации мышц с помощью физических упражнений. Второй шаг — восстановление нормальной физиологии кишечника путем укрепления мышц с помощью упражнений, двигательной устойчивости, выносливости, координации и т.д.