Как много вы знаете об анатомии коленного сустава?

  Коленный сустав является одним из наиболее травмируемых суставов в организме из-за трех факторов: его анатомического строения, внешней среды, которой он подвергается, и его функциональных потребностей.  Существует три основных типа строения колена: костный, внесуставной и внутрисуставной.  Костные структуры: Суставная поверхность медиального мыщелка длиннее и уже, чем у латерального мыщелка. Длинная ось латерального мыщелка в основном повторяет сагиттальную ось, а медиальный мыщелок обычно находится под углом примерно 22° к сагиттальной плоскости. Суставные поверхности колена не совпадают; в медиальной части бедренная и большеберцовая суставные поверхности располагаются в плоскости, как колесо, а в латеральной части они движутся, как колесо по насыпи. Только благодаря координации связок и других мягкотканных структур коленный сустав может достичь необходимой стабильности.  Внесуставные сухожильные структуры: К важным структурам относятся: синовиальная мембрана, капсула сустава, коллатеральные связки и мышечно-сухожильные блоки, охватывающие сустав.  1. Гусиная лапка — это суставная стопа шва, тонкой мышцы бедра и полусухожильной мышцы на медиальном аспекте верхней части большеберцовой кости.  2, Подвздошно-большеберцовый пучок — это задняя 1/3 подвздошно-большеберцовой полосы, которая начинается проксимально от латерального надмыщелка бедренной кости и заканчивается дистально у латерального бугорка большеберцовой кости (бугорка Герди).  3, N-образная мышца имеет три начала, самая сильная часть которой начинается на латеральном мыщелке бедра, две другие части начинаются на малоберцовой кости (N-образная фибулярная связка) и латеральной менисковой связке).  Дугообразная связка — это не отдельная структура, а скорее совокупность всех волокнистых структур, происходящих из N-образной мышцы.  Внесуставные связочные структуры: Капсула сустава и коллатеральные связки являются основными внесуставными статическими стабилизирующими структурами.  1. медиальный четырехсторонний комплекс: состоит из латеральной большеберцовой коллатеральной связки, полуперепончатой мышцы, сухожилия гусиной лапки и части задней косой связки задней капсулы сустава.  2, Латеральный четырехсторонний комплекс: имеет илеотибиальную связку, малоберцовую коллатеральную связку, сухожилие N и сухожилие biceps femoris.  3, Медиальная структура колена делится на три слоя: первый слой состоит из глубокой фасции и фасции икры; второй слой состоит из поверхностной большеберцовой коллатеральной связки и ее многочисленных структур на передней стороне, связок заднего медиального рога и т.д.; третий слой состоит из капсулы колена и глубокого слоя большеберцовой коллатеральной связки.  4. боковые структуры колена делятся на три слоя: первый слой состоит из двух частей, подвздошно-большеберцовой связки и ее переднего расширения, и поверхностного бицепса бедра и его заднего расширения; второй слой образован поддерживающей полосой четырехглавой мышцы; третий слой — это латеральная капсула сустава.  Внутрисуставные структуры: включают медиальный и латеральный мениски, переднюю и заднюю крестообразные связки.  Функции мениска включают: диффузию суставной жидкости, улучшение питания, амортизацию ударов, углубление сустава, стабилизацию сустава и обеспечение несущей функции или функции переноса веса.