Что именно представляет собой грыжа поясничного диска? Чтобы понять это, прежде всего, необходимо знать, какова структура «межпозвоночного диска». «Межпозвоночный диск является соединительным устройством позвонков и состоит из двух частей — «фиброзного кольца» и «пульпозного ядра», подобно капсуле, окутанной водой. Фиброзное кольцо» эквивалентно «капсуле», а «пульпозное ядро» — «воде» в капсуле. В дополнение к своей роли соединения костей, оно также действует как «амортизатор и сгибатель», подобно «пружинной подушке», обеспечивая гибкость спины. Поэтому на этом уровне «капсула» более восприимчива к повреждениям, которые могут быть вызваны травмой, растяжением, вспышкой и некоторыми врожденными недостатками. Как только «фиброзное кольцо» повреждается, «капсула» не может удерживать «воду», и «пульпозное ядро» выступает из поврежденного «кольца». Пульпозное ядро будет выступать из поврежденного «фиброзного кольца» и вызывать симптомы, если оно давит на нерв. Клинические симптомы грыжи поясничного диска не одинаковы, но большинство из них основаны на боли в спине и ногах, которая может быть простой болью в спине, простой болью в ногах или обеими; онемение и похолодание конечностей также являются распространенными симптомами. Вообще говоря, первым симптомом сдавления нерва является «онемение», а грыжа пульпозного ядра вызывает изменения в среде вокруг нерва, в результате чего медиаторы воспаления стимулируют нервный корешок и другие ткани, что является основной причиной «боли». Как видно, симптомы грыжи поясничного диска связаны с расположением и степенью компрессии «грыжевого» материала. Основные из них следующие: 1. боль в пояснице с иррадиирующей болью и онемением в области седалищного нерва, и даже мышечной слабостью и атрофией. 2. боль только в нижних конечностях. 3. боль в одной или обеих ягодицах или с болью в пояснице. 4.Болезненные симптомы усиливаются при ходьбе или активной деятельности и могут быть улучшены лежа в постели. 5.Ходьба не более ста метров, требующая отдыха перед повторной ходьбой. 6.Другие атипичные симптомы. Однако симптомы не идентичны у каждого пациента, что затрудняет быструю постановку клинического диагноза и часто требует проведения дополнительных исследований «КТ» и «МРТ». С развитием и совершенствованием медицинских технологий и все большей зрелостью технологии эндопротезирования хирургия поясничного отдела позвоночника больше не кажется пугающей. Хирургическое (открытое) лечение можно разделить на две категории: «слияние и неслияние», и как пациенту вам не нужно в этом разбираться. Как врач, я считаю, что самое главное — строго контролировать показания к операции и уменьшить ненужные травмы во время операции. В любом случае, преимущества и недостатки хирургического лечения очевидны. Я хотел бы предупредить своих пациентов, чтобы они обратили внимание на несколько моментов: 1. Появление симптомов повлияло на их нормальную жизнь; 2. Тяжесть симптомов превысила уровень их терпимости; 3. Рецидивирующие эпизоды с симптомами нарушения неврологической функции; 4. После более чем трех месяцев регулярного нехирургического лечения; 5. Желание сократить течение болезни и уменьшить бремя; 6. Диагностическая визуализация соответствует клиническим симптомам; 7. Высокое доверие к врачу. Высокое доверие к врачу и возможность доверить ему свою жизнь. Для справки, если три-четыре пункта совпадают или больше, может быть рассмотрена возможность хирургического вмешательства. В этот момент многие пациенты и семьи, столкнувшиеся с операцией, задают один и тот же вопрос: «Каковы последствия операции?». Теоретически маловероятно, что после хирургического вмешательства возникнут последствия. Все последствия зависят от тяжести основного заболевания пациента, количества осложнений и выбранного типа операции, но, как правило, никаких последствий, выходящих за рамки степени основного заболевания, не будет, и нет необходимости чрезмерно беспокоиться.