Трудно обобщить точные значения, которые напрямую зависят от возраста, диеты и состояния пациента, но одно можно сказать точно: «Чем выше артериальное давление, тем выше риск кровоизлияния в мозг». Почему я говорю, что чем выше артериальное давление, тем больше вероятность кровоизлияния в мозг? Речь идет о кровяном давлении, а не о давлении. По кровеносным сосудам течет большое количество крови, и в этом процессе на стенки сосудов постоянно действует сила, а местное давление на стенки сосудов и есть кровяное давление. Когда сердце достигает предела сокращения, оно начинает расширяться, и давление на аорту постепенно снижается, что и является низким давлением (диастолическим давлением). Теперь, когда мы знаем, что кровь оказывает давление на стенки сосудов, легче понять, что стенки сосудов в мозге очень хрупкие по сравнению с другими частями тела, поэтому если у пациента слишком высокое кровяное давление, то нагрузка на стенки сосудов станет выше, чем они могут выдержать, и они разорвутся, что приведет к кровоизлиянию в мозг и другим заболеваниям. Почему же у некоторых людей с кровоизлиянием в мозг артериальное давление не особенно высокое? Хотя высокое кровяное давление является наиболее распространенной причиной кровоизлияния в мозг, это одна из многих причин, а не единственная. Высокое кровяное давление вызывает кровоизлияние в мозг, потому что стенки кровеносных сосудов находятся на пределе своих возможностей, поэтому если у пациента есть поражение самих кровеносных сосудов (сосудистая мальформация, аневризма, атеросклероз), то даже если кровяное давление не высокое, все равно может произойти кровоизлияние в мозг. Точно так же, как если мы используем два кармана разного качества для переноски предметов одинакового веса, хотя предметы имеют одинаковый вес, результат использования карманов разного качества совершенно разный. Карман плохого качества, скорее всего, лопнет из-за чрезмерного веса, в то время как карман хорошего качества выдержит это и останется целым. Хотя мы не можем быть уверены, какое артериальное давление вызовет кровоизлияние в мозг, как я уже сказал выше, чем выше артериальное давление, тем больше риск, поэтому, когда наше артериальное давление выше стандартного значения, его необходимо строго контролировать и своевременно лечить, иначе оно вызовет не только кровоизлияние в мозг, но и проблемы с сердцем и почками.