Опыт применения иммуносупрессивных препаратов при нефротическом синдроме

  Применение иммунодепрессантов при нефротическом синдроме очень важно, и можно утверждать, что без использования иммунодепрессантов рецидивов нефротической болезни было бы невозможно избежать. Наиболее часто в клинической практике используется циклофосфамид, но в целом люди неохотно используют эти препараты, поскольку они имеют много побочных эффектов. На самом деле, эти препараты очень безопасны при правильном использовании. На что следует обратить внимание при использовании этого вида препарата?  A. Связь между разовой и общей дозой: согласно личному опыту, суммарная доза этих препаратов более тесно связана с торможением рецидива, в то время как связь между разовой дозой и побочными эффектами более очевидна, чем больше разовая доза, тем более очевидны побочные эффекты. Он даст хорошие результаты после достижения определенной дозы.  Во-вторых, взаимосвязь между гормонами и иммунодепрессантами: гормоны могут давать хороший немедленный эффект благодаря своей хорошей роли в подавлении воспалительных реакций, что является терапевтической мерой для лечения симптомов, но они часто склонны к рецидивам при снижении дозы, что приводит к повторному приему, в результате чего возникают серьезные побочные эффекты. Иммунодепрессанты действуют на иммунные клетки, подавляя пролиферацию лимфоцитов и тормозя синтез антител, что оказывает лечебный эффект. Вместе они дополняют друг друга как два незаменимых аспекта. Во время медленного накопления CTX происходит медленное снижение уровня гормонов для достижения плавного терапевтического процесса.  В-третьих, уделяйте внимание защите репродуктивной функции: больше всего пациентов при применении лекарств беспокоит влияние на фертильность. Я считаю, что лечение болезни — это первый приоритет, а фертильность — второй, что является довольно деликатной темой. В процессе практического применения все же необходимо обращать внимание на поддержание репродуктивной функции пациента, тогда следует настаивать на длительном применении китайских трав с защитой репродуктивной функции, таких как китайская волчья ягода, Сюань Шень,|Силк, Сянь Линь Селезенка и т.д. в процессе лечения, особенно для детей. После многолетних наблюдений выяснилось, что при соблюдении этого условия влияние на репродуктивную функцию минимально.  Излечение нефротического синдрома практически невозможно без применения иммуносупрессивных препаратов. Оптимальная необходимая доза варьируется от пациента к пациенту, например, при использовании CTX — не менее 3 граммов, а во многих случаях — до 30 граммов и более. Винкристин обладает такой же эффективностью, как и циклофосфамид, но имеет меньше побочных эффектов. Некоторым пациентам для достижения эффективности может потребоваться сочетание более двух иммуносупрессивных препаратов. Микроальбумин мочи следует использовать в качестве контрольного показателя, когда рутинные анализы мочи на белок оказались отрицательными, и микроальбумин мочи следует рассматривать для прекращения анализа только после шести или более месяцев сохранения отрицательных результатов. Исследование микроальбумина мочи следует прекратить только в том случае, если после лихорадки или сильной физической нагрузки у пациента более трех лет сохраняется нормальное состояние.