Содержание заключения абдоминального УЗИ в основном включает то, что видно на УЗИ (то, что врач может наблюдать во время ультразвукового исследования), и диагностические заключения. Общие результаты УЗИ брюшной полости 1. Аномальная печень (1) Аномальный край и контур печени: УЗИ показывает увеличенную печень, увеличение печеночного меридиана и другие признаки, в основном при гепатите, жировой печени и застое печени; ограниченное возвышение поверхности печени, в основном при опухоли печени; уменьшение правой доли печени, компенсаторное увеличение левой доли и хвостатой доли, поздняя атрофия обеих долей, утолщение и неровность поверхности печени, а в тяжелых случаях бугристость и волнистость, в основном при циррозе; ( (2) Внутрипеченочные эхогенные аномалии: диффузные поражения печени, повышение эхогенности паренхимы печени с мелкими точками и ослабленной эхогенностью задней доли печени, обычно наблюдаются при жировой печени; очаговые поражения печени, гипоэхогенные, изоэхогенные, гиперэхогенные или смешанной эхогенности, гипоэхогенные при кистах печени, абсцессах печени, раке печени, сильной эхогенности или гипоэхогенные при гемангиоме печени; (3) изменения внутрипеченочных протоков: при жирной печени или циррозе (3) Изменения внутрипеченочных протоков: при жирной печени или циррозе количество протоков в печени уменьшается; застой в печени можно увидеть в виде расширенных печеночных вен и нижней полой вены; опухоли печени могут сдавливать внутрипеченочные протоки и делать их смещенными или обструктивными. (1) Аномалии желчного пузыря (1) Увеличение желчного пузыря: значительное растяжение стенки желчного пузыря, исчезновение складок тела и шейки желчного пузыря, в основном рассматривается как повышенное давление желчи; (2) Аномалии стенки желчного пузыря: гипертрофия стенки желчного пузыря более 3 мм, полосовидная гипоэхогенность в центре гипертрофированной стенки желчного пузыря, образующая трехслойную структуру, в основном за счет отека желчного пузыря; кометоподобная эхогенность, льдоподобная эхогенность стенки желчного пузыря, в основном предполагающая наличие камней в стенке; кистозная мелкая круглая эхогенность, в основном за счет аденомиомы желчного пузыря. (3) аномалии внутренней полости желчного пузыря: дисковидная эхогенность, проявляющаяся как серповидная сильная эхогенность, распространенная при полипах желчного пузыря, раке желчного пузыря и т.д.; папиллярная эхогенность, проявляющаяся как певуче-подобная повышенная эхогенность, распространенная при холестериновых камнях, полипах желчного пузыря и др. ; узловая повышенная эхогенность, проявляющаяся в виде узловой эхогенности, характерна для холестаза и рака желчного пузыря; эхогенность обломков, часто откладывающихся на дне желчного пузыря и перемещающихся в зависимости от положения тела, характерна для осадкоподобных камней желчного пузыря и холецистита; размытость внутренней полости желчного пузыря, оператор не видит внутреннюю полость желчного пузыря, характерна для инвазивного рака желчного пузыря или холецистита. (1) Аномалии поджелудочной железы (1) Размер поджелудочной железы: диффузное увеличение может наблюдаться при остром панкреатите, хроническом панкреатите, диффузном раке поджелудочной железы и т.д.; ограниченное увеличение может наблюдаться при доброкачественных и злокачественных опухолях поджелудочной железы, кистах поджелудочной железы, остром панкреатите и т.д.; уменьшение поджелудочной железы может наблюдаться при пожилом возрасте, хроническом панкреатите, эктопической поджелудочной железе и т.д. (2) Контур поджелудочной железы: регулярный контур можно увидеть при остром панкреатите; волнистую и неровную поверхность можно увидеть при хроническом панкреатите и т.д.; локализованное выбухание с аномальной морфологией можно увидеть при доброкачественных и злокачественных опухолях поджелудочной железы и воспалительных псевдотуморах, образующихся при хроническом панкреатите, и т.д. (4) Расширение панкреатического протока: однородное или неравномерное расширение, проникновение панкреатического протока через панкреатические протоки. (1) Диффузная спленомегалия: селезенка диффузно увеличена, с увеличенным диаметром и полной формой. На ранней стадии эхогенность паренхимы селезенки неотличима от нормальной селезенки, а на поздней стадии эхогенность паренхимы селезенки может проявляться в виде утолщения светлого пятна и повышенной эхогенности. (3) Опухоль селезенки: округлая, с четкой границей, гиперэхогенная, с равномерной внутренней эхогенностью или сотовидной формой, которую можно рассматривать как губчатую гемангиому; единичные или множественные рассеянные, четко очерченные круглые гипоэхогенные узелки или образования в паренхиме селезенки, множественные очаги могут сливаться друг с другом и выглядеть как образования в форме кленового листа, с линейными гиперэхогенными полосами, разделяющими очаги, которые можно рассматривать как внутриселезеночные узелки или образования (4) абсцесс селезенки: селезенка имеет круглую или овальную форму с неровными краями, толстыми стенками, неравномерной внутренней эхогенностью, видимыми анэхогенными участками, повышенной задней эхогенностью и обильным сигналом кровотока в стенке абсцесса; (5) инфаркт селезенки: сигнал кровотока в зоне инфаркта отсутствует, при обширном инфаркте может быть повышен индекс сопротивления кровотоку портальной артерии селезенки; (6) киста селезенки: стенка кисты тонкая, хорошо очерченная, с четкими темными участками внутренней жидкости и хорошей акустической передачей; (6) гематома. Распространенные заболевания Советы врача 1. Цирроз Рекомендуется выяснить причину цирроза, чаще всего это вирусный гепатит В, вирусный гепатит С, алкогольное поражение печени, лекарственное поражение печени, иммунное поражение печени и т.д., и подобрать соответствующее лечение в зависимости от причины, а при необходимости обратиться в соответствующие отделения. В целом, пациенты с гепатитом могут выбрать противовирусное лечение или лечение для улучшения функции печени, например, избегать лекарств, повреждающих печень, устранять или облегчать причину, поддерживать энтеральное питание и защищать клетки печени. У некоторых пациентов цирроз печени может постепенно перерасти в асцит печени и печеночную недостаточность, что требует регулярного наблюдения для раннего выявления и соответствующего вмешательства. 2.Жирная печень Рекомендуется, чтобы пациенты активно улучшали свой образ жизни, больше занимались спортом и сокращали пищевую энергию, чтобы уменьшить нагрузку на вес, а при сочетании с другими заболеваниями, такими как гиперлипидемия, они могут принимать липидоснижающие препараты по назначению врача. 3. Камни в желчном пузыре В большинстве случаев камни в желчном пузыре протекают без осложнений, пациента следует наблюдать и лечить сразу же после появления симптомов. Для пациентов с рецидивирующим острым холециститом с камнями в желчном пузыре рекомендуется своевременная холецистэктомия. Для некоторых пациентов с камнями в желчном пузыре, если они находятся в стадии ремиссии от холецистита и имеют 3-5 камней в желчном пузыре или нормальную стенку желчного пузыря, они могут выбрать лечение по удалению камней из желчного пузыря, но у некоторых пациентов могут быть рецидивы, что требует внимания. 4.Рак желчного пузыря Если нет отдаленных метастазов, предпочтительнее хирургическая резекция. Если опухоль ограничена карциномой in situ, пациенты могут получить радикальное лечение. 5.Острый панкреатит Лечение заключается в активном контроле воспаления, поиске и устранении причины (наиболее распространенной причиной является билиарный панкреатит, что требует проведения ультразвукового или магнитно-резонансного исследования для исключения камней в желчных путях) для предотвращения повторных приступов или усугубления воспалительной реакции, что увеличивает частоту осложнений и смертность. 6, абсцесс селезенки В дополнение к лечению антибиотиками, если селезенка прилипла к брюшной стенке, можно провести пункцию и аспирацию гноя или дренаж трубки под руководством УЗИ, также возможно проведение резекции.