Анкилозирующий спондилит (АС) является типичным представителем SNSA. Это хроническое, системное, воспалительное заболевание неизвестной этиологии, которое в основном поражает медиальные суставы позвоночника. Он может поражать крестцово-подвздошные суставы, позвоночник и периферические суставы конечностей, глаза, сердце и легкие и характеризуется прогрессирующим фиброзом и оссификацией сухожилий, связок, синовиальных оболочек и остеофитов, прикрепленных к кости. Возраст начала заболевания обычно составляет от 15 до 30 лет, в меньшем количестве случаев — после 40 лет; частота родственников пациентов в 20-30 раз выше, чем в нормальной популяции, и около 96% пациентов содержат сывороточный антиген гистосовместимости HLA-B27. Клинические проявления спондилита: (1) медленное начало, раннее появление боли в пояснице и несгибаемости поясничной области, проявляющейся по утрам, улучшающейся после активности, и несгибаемости после сидячей деятельности. Симптомы ухудшаются день ото дня. (2) Боль в суставе сначала появляется в крестцово-подвздошном сочленении и может возникать сначала с одной стороны, затем с противоположной стороны или с обеих сторон одновременно. Имеется давящая боль в крестцово-подвздошном сочленении, а тест на крестцово-подвздошное сочленение положительный. (3) Ранними симптомами являются боль в пояснице ниже позвоночника, скованность и затрудненное движение в пояснице, при осмотре может присутствовать тест Шобера (+). Постепенно прогрессируя до грудного отдела позвоночника, если в процесс вовлечены крибриформные суставы, возникает одышка с фасцикулирующей болью в груди и сильной болью в позвоночнике при кашле или чихании. Когда болезнь переходит на шейный отдел позвоночника, поворот головы становится затруднительным, а весь позвоночник полностью ригидным. Поскольку сгибатели сильнее разгибателей, а пациент предпочитает скрученную позу туловища, позвоночник имеет округлую горбатую деформацию. (4) У некоторых пациентов наблюдается односторонняя или двусторонняя боль в тазобедренном суставе, и со временем движение бедра ограничивается, а сгибание становится тоническим.