Влияет ли пища на развитие камней?

  Потребление зерновых, овощей и пищевых волокон обратно коррелирует с частотой возникновения мочевых камней. Предполагается, что в промышленно развитых странах избыточное потребление животного белка и столового сахара и низкое потребление овощей и пищевых волокон является важной причиной высокой распространенности мочекаменной болезни. Уровень кальция в моче у вегетарианцев обычно ниже. Использование рисовых и пшеничных отрубей (с высоким содержанием клетчатки) эффективно при лечении гиперкальциурии, особенно поглощенной гиперкальциурии, что может привести к значительному снижению кальция в моче и сыграть роль в предотвращении рецидива кальцийсодержащих камней. С другой стороны, вегетарианская диета может повысить содержание оксалатов в моче, особенно шпинат, который имеет высокое содержание оксалатов, что следует учитывать при комбинировании диет. Потребление диетической клетчатки отрицательно связано с частотой возникновения мочевых камней, и ее потребление может препятствовать возникновению мочевых камней. Механизмы действия: 1) связывание кальция в кишечном канале; 2) уменьшение времени эвакуации из кишечного канала и изменение абсорбционной среды кишечника; 3) изменение реакции кишечника на гормоны; 4) низкая калорийность волокнистой пищи.  Совокупный эффект этих действий снижает выделение с мочой щавелевой кислоты, кальция и мочевой кислоты, увеличивает количество ингибиторов камнеобразования в моче и препятствует камнеобразованию. Поэтому потребление пищевых волокон полезно, но следует избегать пищевых волокон с высоким содержанием щавелевой кислоты. Фрукты, овощи и водоросли содержат много клетчатки, поэтому их следует поощрять, но некоторые овощи и фрукты содержат много щавелевой кислоты, поэтому их следует избегать. Большинство фруктов, соков и овощей являются щелочными и могут снизить кислотность мочи, что наиболее полезно для пациентов с камнями из оксалата кальция и мочевой кислоты.