(Отказ от ответственности: Эта статья предназначена только для общего пользования. В целях защиты частной жизни брата Чжао информация, приведенная ниже, была обработана) Аннотация: Предметом данного случая является 58-летний брат Чжао, которому 20 лет назад был поставлен диагноз носительства гепатита В. Он обратился в отделение гематологии и обнаружил, что у него понижены тромбоциты, а его инфекции положительны на поверхностный антиген гепатита B. Ему назначили лекарства (капсула энтекавира, составная таблетка мягкой печени панциря черепахи, капсула глицирризата диаммония). Медсестра сразу же дала ему стерильные ватные шарики, чтобы остановить кровотечение, и успокоила его, но после этого он сказал, что у него кружится голова и он паникует. Ему рассказали, что в последнее время у него периодически без причины возникали кровотечения из носа и десен, и он сначала обратился в отделение стоматологии и отделение отоларингологии для детального обследования, которое не выявило никаких отклонений, и эти два отделения предложили обратиться в отделение гематологии для обследования. Врач рекомендовал аспирацию костного мозга, чтобы выяснить, нет ли нарушений в костномозговом кроветворении, но предоперационная проверка на четыре инфекции показала, что поверхностный антиген гепатита В был положительным. Гематолог посчитал, что падение тромбоцитов связано с гепатитом В, и посоветовал сначала обратиться в гепатологическую амбулаторию для обследования. После осмотра лицо г-на Чжао было пепельным, а на руках были видны печеночные ладони, поэтому было решено, что у него хронический гепатит В. Он немедленно прошел обычные анализы крови, исследование функции печени, количественное определение вируса гепатита В, исследование пяти пунктов гепатита В, УЗИ печени, желчного пузыря, селезенки и поджелудочной железы и т.д. Результаты показали 5,26×10^9/л лейкоцитов, 4,11×10^12/л эритроцитов, 94×10^9/л тромбоцитов, пять пунктов гепатита В показали небольшой тройной положительный результат, функция печени показала. Функция печени указывает на высокие трансаминазы и билирубин, УЗИ указывает на диффузное поражение печени и спленомегалию. ДНК гепатита В: 6,3×10^9cps/мл, согласно которому поставлен диагноз хронического гепатита В активной стадии, немедленно на стационарное лечение. После комплексного обследования диагноз хронического гепатита В был в основном ясен, но рецидивирующие носовые кровотечения и кровоточивость десен вызывали у г-на Чжао сильное беспокойство и невозможность спать по ночам, и он все еще подозревал у себя лейкемию, учитывая, что год назад он помогал сыну украшать дом и подвергался воздействию формальдегида и других токсичных веществ. Была проведена аспирация костного мозга, которая показала активный гематопоэз костного мозга, что пока исключает гематологические заболевания. В конце концов, его положили в больницу, чтобы он мог сотрудничать с лечением. Функция печени была обнаружена ненормальной, что указывало на хроническое активное воспаление, активную вирусную репликацию и фиброз печени 3 стадии, и ему назначили противовирусное, антифиброзное и гепатопротекторное лечение, например, «2 анти + 1 защита». Ему было назначено противовирусное, антифибротическое и гепатопротекторное лечение. Ему были назначены капсулы энтекавира, которые оказывают сильное ингибирующее действие на вирус и имеют меньше побочных эффектов, но требуют длительного приема. Во время лечения брату Чжао рекомендовали отдыхать, избегать напряжения и позднего сна, перепадов настроения, отказаться от курения и алкоголя. За два дня до выписки он стал беспокоиться о передаче вируса гепатита В своей семье, особенно двум внукам. В день выписки он попросил г-на Чжао и его семью прийти и понять его состояние. Однако если у вас дома есть несовершеннолетние дети, рекомендуется разделять посуду и своевременно дезинфицировать утварь. После шести месяцев домашнего лечения кровотечение из носа и кровоточивость десен практически исчезли. III. Эффект лечения После 2 недель госпитализации пациент почувствовал, что количество и частота носовых кровотечений и кровоточивости десен значительно уменьшились, и был выписан с лекарствами. После шести месяцев противовирусного, противофиброзного и защитного лечения печени анализ крови, функция печени и вирус гепатита В пришли в норму. УЗИ показало, что селезенка стала меньше, чем раньше, а фиброз перешел из 3-й стадии в 1-ю; физический осмотр: лицо стало краснее, чем раньше, ладонь печени уменьшилась, состояние значительно улучшилось, поэтому лечение для защиты печени капсулами глицирризината диаммония было прекращено, а капсулы энтекавира и составные таблетки мягкой печени ногтей черепахи все еще необходимо продолжать перорально. В заключение следует отметить, что состояние брата Чжао в основном контролируется, и все показатели постепенно восстанавливаются. Однако в настоящее время в мире не существует лекарства от этого заболевания. Около 80% пациентов являются носителями и у них не развивается болезнь, но у 20% пациентов может прогрессировать хронический активный гепатит, цирроз печени или рак печени. Избегайте курения и употребления алкоголя, так как никотин и формальдегид, содержащиеся в табаке и алкоголе, могут повредить печень; 2. Если у брата Чжао есть основные заболевания, он должен незамедлительно сообщить об этом своему врачу на повторной консультации и избегать употребления повреждающих печень препаратов; 3. Хронический гепатит B, витилиго и псориаз признаны широкой общественностью как неизлечимые заболевания, относительно говоря, хронический гепатит B из-за заразной, многие люди не смеют раскрывать эту болезнь, в больницу из-за страха встречи знакомых, и даже влияют на брак, детей, работу, друзей, некоторые люди избегают обращения за медицинской помощью, в результате чего прогресс болезни усугубляется, некоторые люди беспокоятся весь день, влияя на нормальную жизнь, хотя страна. Хотя государство и проводит позитивную рекламу различных программ по ликвидации дискриминации, все равно есть люди, которые этого не понимают и избегают. В данном случае Чжао не обращался за медицинской помощью, потому что у него долгое время не было никаких симптомов, что привело к обострению его болезни. Как врач, активно леча болезнь, мы должны также поощрять пациентов позитивно смотреть на болезнь и укреплять уверенность в ее преодолении. Хотя в настоящее время болезнь не может быть полностью искоренена, в стране и за рубежом разрабатываются новые методы лечения, и мы должны поддерживать здоровье наших тел при нынешних медицинских мерах и ждать того дня, когда вирус может быть полностью удален.