Если у пациента диагностирована диабетическая нефропатия, а уровень креатинина и азота мочевины в норме, можно принимать пероральные гипогликемические препараты, такие как сульфонилмочевина, метформин и ингибиторы глюкозидазы, также лучшим выбором будет инсулин. Если у пациента с диабетической нефропатией имеется комбинированная почечная недостаточность и уровень креатинина значительно повышен, применение многих глюкозопонижающих препаратов ограничено. Единственным глюкозопонижающим препаратом, который можно применять у пациентов с почечной недостаточностью, является глипизид из группы сульфонилмочевины, так как этот препарат выводится через почки в незначительном количестве. Лучшим вариантом является инсулин, так как он безопаснее и эффективнее снижает уровень глюкозы у пациентов с почечной недостаточностью.