I. События, связанные с периоперационными процедурами 1. Меньшая травматизация места операции и меньшее количество сопутствующих осложнений. Низкая ответственность и стресс при уходе в палате. 2. простой уход, с возможностью передвигаться после операции и легким бременем для семейного ухода. 3. короткое время возвращения к работе. II. События, связанные с хирургическим вмешательством 1. Хирургическое вмешательство является узконаправленным, а минимально инвазивная хирургия проводится в соответствии с разрывом ответственности за лечение. Если при открытой операции может потребоваться сращение 2-3 разрывов, то при малоинвазивной можно выбрать 1 ответственный разрыв для лечения, а остальные разрывы могут быть направлены в зависимости от того, появятся ли ответственные симптомы позже, а затем решить, нужно ли проводить целенаправленное лечение. 2, операция PELD не сращивает промежутки, теоретически соседние сегменты имеют низкий уровень осложнений. Операция PELD просто удаляет грыжу диска без сращения промежутков, что эквивалентно операции на позвоночнике без сращения. Теоретически это не увеличивает нагрузку на смежную щель, и вероятность вторичной нестабильности снижается. 3. Частота и тяжесть осложнений, связанных с местом операции, низки. Операция PELD проводится под местной анестезией, и пациенту лучше всего обеспечить немедленный всесторонний неврологический контроль. Обеспечивается гладкость и безопасность операции. Например, разрыв дурального мешка не требует ремонта при PELD, и достаточно соблюдения постельного режима. В то время как разрыв дурального мешка в результате развивающейся операции может потребовать повторной операции или пункции и значительно увеличивает продолжительность пребывания в стационаре. В-третьих, у всего есть две стороны: у PELD есть преимущества и, конечно, недостатки. 1. операция PELD без фиксации и сращения поясничного отдела позвоночника не может контролировать боль в пояснице (боль в пояснице LBK). Соответствующие исследования высокого уровня также показали, что нет существенной разницы в облегчении боли в ногах и боли в пояснице при сравнении минимально инвазивной операции с открытой операцией. 2. Не было разницы в частоте повторных операций по сравнению с открытой хирургией. Несмотря на отсутствие разницы в частоте повторных операций, процедура PELD настолько минимально инвазивна, что повторные операции очень просты в управлении. Общее число пациентов, которым по различным причинам было проведено повторное эндоскопическое или хирургическое лечение, в нашей базе данных составило 45 человек, что соответствует 2,5% случаев за тот же период. Это гораздо меньше, чем 5-12%, о которых сообщают за рубежом. Причина этого тесно связана с тем, что наша дисциплина тонко разделена, сфера практики врачей узкая, а показания строго контролируются. 3. Кривая обучения длинная. Для завершения первых 100 случаев потребовалось почти 4 года, а частота вторичных операций в течение первых 100 случаев составила 7%. По мере совершенствования методики частота вторичных операций снизилась до менее чем 2%. Очень трудно обучаться и становиться зрелым малоинвазивным спинальным хирургом. Можно пройти через неровности дороги, а можно натолкнуться на непреодолимое препятствие и сдаться.