В последние годы, с популяризацией знаний о диабете, люди все больше и больше осознают опасность диабета, но в клинической работе часто можно увидеть, что многие пациенты с диабетом считают лечение, направленное на снижение уровня глюкозы в крови, всем лечением диабета, пренебрегая при этом регулированием липидов, снижением артериального давления, антитромбоцитарным и другим комплексным лечением. Такое «глюкозоцентрическое» лечение неприемлемо. Многие клинические исследования показали, что основной причиной смерти у диабетиков являются сердечно-сосудистые заболевания, причем риск сердечно-сосудистых заболеваний у диабетиков возрастает в 3-5 раз по сравнению с недиабетиками и в конечном итоге приводит к тому, что 70-80% диабетиков умирают от сердечно-сосудистых заболеваний. Сердечно-сосудистые осложнения очень распространены и серьезны у людей с диабетом, но многие пациенты не знают, что диабет является одним из важнейших факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Опросы, проведенные в США, показали, что 70% из 2000 пациентов с диабетом совершенно не знают о серьезности сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с диабетом. Поэтому суть лечения диабета 2 типа заключается в том, как предотвратить и уменьшить возникновение сердечно-сосудистых осложнений при диабете. Что же можно сделать для предотвращения и уменьшения сердечно-сосудистых осложнений диабета? Многие исследования показали, что сердечно-сосудистые осложнения при диабете связаны с целым рядом факторов, таких как липиды, артериальное давление, курение и уровень глюкозы в крови, и что дислипидемия, гипертония и курение оказывают гораздо большее влияние на сердечно-сосудистые осложнения при диабете, чем контроль уровня глюкозы в крови. Поэтому необходимо изменить концепцию контроля уровня глюкозы в крови как центра лечения и принять принцип «комплексное лечение и комплексное достижение». Так называемое комплексное лечение относится к тому, что мы часто называем «пятью всадниками», а именно: образование, диета, физические упражнения, медикаменты и самоконтроль. Чтобы достичь общего стандарта, мы должны обратить внимание не только на уровень глюкозы в крови, но и на вес, артериальное давление, липиды крови, вязкость крови и резистентность к инсулину. На основе строгого контроля уровня глюкозы в крови активно контролируется артериальное давление, корректируются липидные нарушения и комплексно контролируются факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с диабетом.