Guangzhou Daily — 1 ноября 2011 — B8: Ежедневное издание о здравоохраненииПисатель/репортер Лай Хэн Корреспондент Дай ЛицзюаньМедицинский директор/доктор Чэнь Юаньгуан, доктор медицинских наук, заместитель главного врача, отделение желудочно-кишечной хирургии, Первая дочерняя больница медицинского университета Гуанчжоу ●Эпидемиологические исследования показывают, что заболеваемость раком желудка изначально чаще встречается у мужчин, чем у женщин, но в возрастной группе до 40 лет заболеваемость раком желудка у женщин превышает заболеваемость мужчин в отделении общей хирургии, Первая дочерняя больница медицинского университета Гуанчжоу. Чэнь Юаньгуан ● Инфекция Helicobacter pylori является важной причиной рака желудка, а высокое потребление соли также тесно связано с развитием рака желудка ● Рак желудка не имеет очень характерных признаков, поэтому многие пациенты относятся к нему как к обычному заболеванию желудка и обнаруживают его на поздней стадии Тингтинг, 27 лет, в этом году никогда не ожидала, что боли и вздутие живота, которые беспокоили ее, закончатся бумажным диагнозом рака желудка. Эта новость была как удар под дых и потрясла всю семью Тинга. Тингтинг была жемчужиной семьи и только что вернулась из докторантуры за границей, чтобы работать в иностранной компании с блестящим будущим. Однако теперь ее ждет жестокая операция по удалению желудка. В ходе интервью этот репортер выяснил, что в последние годы в отделения желудочно-кишечной хирургии нескольких больниц в Гуанчжоу поступали молодые пациентки с раком желудка. «Эта тенденция привлекла внимание многих коллег по медицинской профессии». Чэнь Юаньгуан, заместитель главного врача по желудочно-кишечной хирургии Первой медицинской больницы Гуанчжоу, сообщил журналистам. И с национальной точки зрения, в статистике обследования заболеваний последних лет, заболеваемость раком желудка увеличилась как у мужчин, так и у женщин, но рост заболеваемости раком желудка у молодых женщин, особенно профессиональных, более значителен, а в клиническом плане чаще встречается низкодифференцированный рак, который имеет плохой прогноз. В связи с этим эксперты отмечают, что причины этого явления еще не до конца понятны, но, по оценкам, оно связано с образом жизни, рабочей нагрузкой и другими факторами. Несколько лет назад Юань Сяоцзюань, редакционный директор журнала о моде и еде в Пекине, скончалась от рака желудка, вызвав волнения в обществе. Смерть Юань привлекла внимание прежде всего потому, что она была молода — на момент болезни ей было всего 34 года. Во-вторых, она размышляла о своей жизни в своем блоге после постановки диагноза рака, что нашло отклик у многих пользователей сети. До болезни Юань была сильной женщиной, которая «в одиночку выполняла работу трех человек». При большой загруженности и идеальном характере у нее было всего четыре-пять часов сна в сутки. Ради своей работы она никогда не «хорошо относится к своему желудку». Она питалась очень нерегулярно, с одним голодным и одним полным обедом, и пропускала завтрак круглый год. В результате ее желудок стал самым слабым органом в ее теле. По словам Чэнь Юаньгуана, существуют возрастные, гендерные и этнические различия в заболеваемости раком желудка. С увеличением возраста увеличивается и уровень заболеваемости. Как правило, пик заболеваемости раком желудка приходится на возраст от 50 до 70 лет, а затем быстро снижается, случаи заболевания в возрасте до 30 лет крайне редки. Однако результаты опросов, проведенных в нескольких больницах Гуанчжоу, показывают, что рак желудка в возрасте до 30 лет в наши дни не является чем-то новым, и несколько случаев можно встретить почти каждый год. Кроме того, изначально рак желудка был более распространен среди мужчин: данные показывают, что уровень заболеваемости среди мужчин примерно в два раза выше, чем среди женщин. Однако стоит отметить, что заболеваемость раком желудка у женщин превышает заболеваемость мужчин в возрастной группе до 40 лет. Анализ — Стрессовая работа, прием пищи в полдень или триггеры рака желудка у молодых женщин Чэнь Юаньгуан представил, что рак желудка, как и другие виды рака, является результатом сочетания факторов, среди которых инфекция Helicobacter pylori является одной из важных причин развития рака желудка. Следует также отметить, что высокое потребление соли также тесно связано с раком желудка. Поэтому, если инфекция H. pylori выявляется на ранней стадии во время ежедневных медицинских осмотров и своевременно лечится, это лучший способ предотвратить рак желудка. «На самом деле, в наши дни можно быстро диагностировать наличие инфекции H. pylori, просто обратившись в гастроэнтерологическое отделение больницы и сделав забор крови или тест на удар». Так что же такого в раке желудка, что заставляет молодых женщин «заглядываться» на него? Профессор Цзи Цзяфу, декан Школы клинической онкологии Пекинского университета, проанализировал, что, как считается, это связано с образом жизни, рабочим давлением и другими факторами. Он отметил, что в США существуют четкие правила для пищевой промышленности: продукты не должны храниться при комнатной температуре более четырех часов, а максимальное время хранения продуктов в холодильнике составляет всего шесть часов. Но в настоящее время многие женщины-белые воротнички в городе любят приносить еду с собой в полдень, и эта еда хранится намного дольше, чем вышеупомянутая норма; поскольку они заняты на работе, им часто лень готовить или готовить одно блюдо на несколько приемов, и время ужина не определено, и они испытывают слишком большое давление на работе и часто работают сверхурочно …… Это все возможные причины возникновения рака желудка. Кроме того, курение, употребление алкоголя, пропуск завтрака, длительное пребывание на ногах, а также одержимость некоторых молодых женщин идеей похудения и непредсказуемый голод и сытость также являются провоцирующими факторами рака желудка. Напоминание — Ранняя диагностика зависит от гастроскопии Чэнь Юаньгуан отметил, что клинические симптомы пациентов с ранней стадией рака желудка часто очень нетипичны и легко путаются с другими заболеваниями желудка, что затрудняет выявление ранней стадии рака желудка. Эти симптомы не являются уникальными для рака желудка, но могут наблюдаться при хроническом гастрите, язвенной болезни, функциональной диспепсии, а иногда даже у обычных людей. Поэтому многие люди, особенно молодые, с напряженным рабочим графиком, склонны игнорировать эти симптомы. Из-за этого у 70%-80% людей, обращающихся в клинику по поводу рака желудка, уже диагностируется прогрессирующий рак желудка, который часто называют «раком поздней стадии», в то время как процент выявления рака желудка на ранней стадии составляет всего 15%. «Поскольку типичных симптомов раннего рака желудка нет, наиболее эффективным методом раннего выявления является гастроскопия». Чэнь Юаньгуан сказал, что поскольку начало раннего рака желудка незначительно, КТ и другие методы обследования не имеют практического смысла для скрининга раннего рака желудка. Даже при гастроскопии ранний рак желудка проявляется только в виде очень маленького пятна, которое становится более очевидным только после окрашивания. «Поэтому иногда в некоторых первичных больницах, если врачи недостаточно опытны, они также могут пропустить признаки раннего рака желудка». Чэнь Юаньгуан предложил, что для обследования пациентам лучше всего обращаться в специализированные больницы или к специалистам по онкологии в больницах общего профиля. Чен отметил, что клиническая ценность раннего выявления рака желудка очень высока, поскольку пятилетняя выживаемость при ранней стадии рака желудка превышает 90 процентов, а некоторым пациентам даже удается удалить опухолевые поражения с помощью гастроскопии без необходимости хирургического вмешательства. На самом деле, первое, что приходит на ум при упоминании гастроскопии, — это «боль», и из-за страха перед болью многие люди не хотят проходить гастроскопию даже после многолетних болей в желудке. На самом деле, многие больницы уже внедрили безболезненную гастроскопию или электронную капсульную гастроскопию, поэтому даже пожилым людям не нужно испытывать сильную боль.