(Рефрактерная абдоминальная инфекция после растянутого разреза (VSD)

  Методы: удалить некротические ткани, гнойный мох и гной, промыть рану перекисью водорода и физраствором; придать ране форму пены VSD и поместить ее внутрь разреза, поместить две силиконовые дренажные трубки снаружи разреза и плотно закрыть края кожи биологической полупроницаемой мембраной более чем на 5 см; подсоединить одну силиконовую дренажную трубку к прикроватному центральному дренажному баллону отрицательного давления для непрерывного отсоса, поддерживать отрицательное давление на уровне -80 мм рт. ст., другая силиконовая трубка подсоединяется к 500 мл физраствора для промывания раны, 2 раза в день для предотвращения образования небольших отверстий в повязке и закупорки дренажной трубки. Повязка была снята через 7-10 дней после проведения VSD, а инфицированный разрез был закрыт широкой лентой.  Результаты: через 7-10 дней после дренирования инфекция в целом была значительно подавлена, гнойный мох в ране исчез, экссудат значительно уменьшился, наблюдался рост свежей грануляционной ткани, разрез был закрыт широкой клейкой лентой, разрез зажил через 8-14 дней. Общее время заживления было значительно короче, чем при традиционной смене повязок, а пребывание пациента в больнице и его расходы значительно сократились.  Обсуждение: По сравнению с традиционными дренажными повязками, VSD, наложенная на инфицированные раны, имеет следующие уникальные преимущества: постоянное отрицательное давление обеспечивает проходимость дренажа; постоянное отрицательное давление может значительно ускорить сокращение и закрытие инфицированной полости и закрытие инфицированной раны. Он снижает использование антибиотиков, уменьшает количество смен повязок и сокращает время пребывания в больнице, тем самым снижая больничные расходы; полупроницаемый пластырь облегчает наблюдение за раной и облегчает уход. VSD является очень подходящим и выгодным вариантом при тяжелых инвазиях после абдоминальной хирургии.