1. Боль в пояснице Степень боли в пояснице определяется началом грыжи поясничного диска. Острое начало внезапное, с тяжелыми симптомами и значительным спастическим напряжением мышц поясничного отдела позвоночника. В хронических случаях начало заболевания медленное, боль слабая, симптомы постепенно нарастают с течением времени. Ишиас Ишиас является показательным симптомом грыжи поясничного диска, а степень ишиаса определяется компрессией нервных корешков. Область болевой реакции может варьироваться в зависимости от расположения грыжи: при грыжах поясничного отдела 3-4 степени боль распространяется по передней поверхности бедра, медиальной икре и передней части стопы. При грыжах поясничного отдела 4-5 боль распространяется по задней поверхности бедра, N-образной ямке и латеральной икре до поверхности стопы. При поясничной грыже 5 и крестцовой грыже 1 боль распространяется по задней поверхности бедра до N-образной ямки и по задней поверхности икры до подошвенной поверхности стопы. Болевой паттерн седалищного нерва проявляется в виде жгучей боли, похожей на нож, и во время острых приступов боль может мешать пациенту спать. Продолжительность боли зависит от степени компрессии. Обычно боль постепенно стихает через 3-4 недели, но у некоторых пациентов она может продолжаться несколько месяцев. 3. перемежающаяся хромота Перемежающаяся хромота — показательная реакция на сдавление нервного корешка, проявляющаяся болью и слабостью в нижних конечностях при ходьбе и ослаблением симптомов после приседания. Это означает, что при ходьбе нервные корешки растягиваются в состоянии компрессии, а после приседания нервные корешки расслабляются из-за изменения положения, так что движение нервов, растянутых при компрессии, замирает, а болевые симптомы, соответственно, уменьшаются. Вот почему пациенты с грыжей поясничного диска часто остаются в согнутом положении с лежащими на боку нижними конечностями во время отдыха в постели. 4. Нарушение иннервации мышц Когда грыжевая ткань оказывает сильное давление на нервные корешки, происходит нарушение иннервации мышц. Может возникнуть слабость мышц-разгибателей большого пальца и подошвенного сгибателя. 5. сенсорное онемение кожи нижних конечностей 4~5 заметно проявляется на латеральной стороне икры, дорсальной стороне стопы и бурсите, а поясничного 5 и крестцового 1 заметно проявляется на задней стороне икры и подошве стопы. 6, Симптомы нижнепоясничного кауда эквина. При грыже диска центрального типа в поясничном отделе 5 и крестцовом отделе 1 огромное выпячивание может сдавливать нерв cauda equina, вызывая компрессионное повреждение нерва cauda equina, сопровождающееся растяжением и болью в анальной области, онемением в промежности, затрудненным мочеиспусканием, потерей контроля над мочеиспусканием и дефекацией в тяжелых случаях, а также импотенцией у пациентов мужского пола.