Радиотерапия является основным методом лечения назальных NK/T-клеточных опухолей на ранних стадиях, и различные сроки проведения радиотерапии могут привести к различным клиническим прогнозам. Способ лечения: Соответствующий способ лечения должен быть выбран на основе различной стратификации риска пациентов. Прогностическая модель, разработанная профессором Yexiong Li, основана на пяти независимых прогностических факторах, которые используются для разделения пациентов на группы низкого и высокого риска. Пять независимых прогностических факторов: возраст, оценка Восточной коллаборативной группы, лактатдегидрогеназа, стадия II и III стадия IV и локальная инвазия опухоли. Метод лечения в группе низкого риска: У пациентов с NK/T-клеточными опухолями носа на ранней стадии с низким риском 5-летняя общая выживаемость (OS) при использовании только лучевой терапии составила 88,8%, а лучевая терапия в сочетании с химиотерапией не улучшила результат, поэтому для пациентов с низким риском может быть принята стратегия лечения только лучевой терапией. Группа высокого риска: У пациентов высокого риска консолидирующая химиотерапия после радиотерапии показала лучшую 5-летнюю OS, чем индукционная химиотерапия в сочетании с радиотерапией и только радиотерапия (72,8% против 57,3% и 57,9%), поэтому для пациентов высокого риска рекомендуемой моделью лечения является радиотерапия с последующей химиотерапией. Доза радиотерапии: Доза радиотерапии имеет решающее значение для локального контроля опухоли. Исследования показали, что частота местного контроля, PFS и OS при NK/T-клеточной лимфоме значительно коррелируют с дозой радиотерапии. Целевая область радиотерапии: Согласно современным рекомендациям по картированию целевой области при NK/T-клеточной лимфоме, когда поражение расположено с одной стороны носовой полости, гайморова пазуха с той же стороны должна быть полностью включена в CTV. Однако результаты недавнего ретроспективного исследования, основанного на МРТ-изображениях пациентов, показали, что медиальная стенка верхнечелюстной пазухи является зоной высокого риска инвазии носовой NK/T-клеточной лимфомы, в то время как задняя и латеральная стенки являются зонами низкого риска инвазии опухоли. Это позволяет нам предположить, что охват CTV всей верхнечелюстной пазухи не всегда является необходимым, что, конечно, должно быть подтверждено более клиническими исследованиями в будущем.