Человеческий мозг строго разделен на отделы, и ЭЭГ и судорожные движения различны для разных участков мозга. Поэтому, несмотря на важность четкой записи приступа и межприступной ЭЭГ пациента во время обычной скальп-ЭЭГ, также важно четко записать и многократно воспроизвести развитие симптомов приступа пациента, чтобы определить последовательность и степень вовлечения каждой функциональной области мозга в приступ, что имеет решающее значение для окончательного определения местоположения и протяженности эпилептогенного очага. В последние годы в специализированных центрах эпилепсии особое внимание уделяется использованию методов видео-ЭЭГ, т.е. сочетанию методов отслеживания ЭЭГ с методами видеосъемки, когда ЭЭГ проводится во время видеозаписи, а программное обеспечение используется для поочередного совмещения ЭЭГ и видеоизображения в каждый момент времени, что позволяет одновременно просматривать видеозапись припадка пациента во время изучения ЭЭГ, значительно улучшая понимание события припадка, а также позволяет Относительно легко сбрить помехи артефактов и исключить неэпилептические приступы. В зависимости от количества электродов, отбираемых в ЭЭГ, она может быть классифицирована как 16-, 32- или 64-выводная видео-ЭЭГ. При закапывании внутричерепных электродов для видеомониторинга кортикальной ЭЭГ обычно используется 128- или 192-выводная видео-ЭЭГ, или количество отбираемых электродов может быть выбрано гибко в соответствии с реальными потребностями. В зависимости от количества камер их также можно разделить на однокамерные и двухкамерные видео-ЭЭГ. Недостатком однокамерной видео-ЭЭГ является то, что она может рассматривать только общий припадок или парциальный припадок, а не оба. В Центре эпилепсии мы всегда используем двухкамерную видео-ЭЭГ, при этом одна камера снимает все тело пациента для наблюдения за общим припадком, а другая — парциальный припадок, чтобы лучше рассмотреть тонкие движения лица и глаз во время припадка, такие как шлепанье губами, моргание и направление отклонения глаз. Это позволяет более полно и объективно регистрировать процесс припадка и анализировать взаимосвязь между клиническими показателями и ЭЭГ. Во время предоперационной оценки пациентам обычно назначают длительный видео-ЭЭГ мониторинг под регулярным приемом противоэпилептических препаратов, чтобы зарегистрировать как можно больше обычных естественных припадков, а у пациентов с меньшим количеством припадков при необходимости можно снизить дозу препарата, но не вызывающим способом, так как регистрируемые таким образом необычные припадки иногда мешают определению истинного эпилептогенного очага.