I. Современное состояние диагностики и лечения злокачественных опухолей
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сообщает, что ежегодно в мире выявляется 12,7 млн. новых больных раком и 7,6 млн. умирает от рака; ожидается, что к 2030 году число новых случаев заболевания раком достигнет 26 млн. и число смертей превысит 17 млн. во всем мире! Уровень заболеваемости раком в Китае составляет 20% от мирового, а уровень смертности — 24% от мирового! Рак станет убийцей номер один среди людей в новом веке и одной из самых больших проблем здравоохранения в мире.
II. Что такое рак? Являются ли рак и опухоль одним и тем же?
Рак — это собирательное название различных злокачественных опухолей. Его клетки растут и делятся быстрее, чем нормальные клетки, и часто могут метастазировать в другие ткани.
Опухоли, или новообразования, делятся на две категории: доброкачественные и злокачественные. Доброкачественные опухоли оказывают меньшее влияние на организм, в основном в виде местного давления и обструктивных симптомов, и их воздействие в основном связано с местом возникновения и вторичными изменениями. Злокачественные опухоли бывают различных типов, среди которых опухоли, происходящие из эпителиальных тканей, называются карциномами, например, рак молочной железы, рак желудка и рак легких; опухоли, происходящие из мезенхимальных тканей, называются саркомами, например, фибросаркома и остеосаркома; опухоли, происходящие из младенческих тканей и нервных тканей, называются опухолями материнских клеток, например, нейробластома. Общий термин «рак» относится ко всем злокачественным опухолям в целом. Иногда нет абсолютной границы между доброкачественными и злокачественными опухолями.
Каковы основные факторы, вызывающие рак?
1.Неправильный образ жизни: курение, алкоголизм, засиживание допоздна, отсутствие физических упражнений, привычки, связанные с рождаемостью, и т.д.
2.Загрязнение внешней среды: автомобильные выхлопы, промышленные сточные воды и отходящие газы, загрязнение декора и т.д.
3, затопление химическими веществами: маринованные и копченые продукты, проблемы с безопасностью продуктов питания и т.д.
4. Нерациональная структура питания: малое потребление смешанной пищи, высокое потребление жиров, ожирение и т.д.
5. Инфекционные факторы: микроорганизмы (бактерии, грибки, вирусы и т.д.) и их метаболические токсины, свободнорадикальные токсины и т.д.
6, психологические факторы: напряжение на работе, жесткая конкуренция, психический стресс.
7.Иммунные факторы: люди с врожденным или приобретенным иммунодефицитом склонны к злокачественным опухолям, например, больные СПИДом.
Эндокринные факторы: эстроген и пролактин связаны с раком молочной железы; эстроген связан с раком эндометрия.
9.Наследственные факторы: опухоли имеют наследственную тенденцию, например, полипоз толстой кишки, рак молочной железы, рак желудка; значительное количество рака пищевода, рака печени и рака носоглотки имеют семейную историю.
10. гендерные, возрастные и расовые факторы.
Каково значение «трех ранних стадий» рака?
Три ранние стадии» означают раннее выявление, раннюю диагностику и раннее лечение рака. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), раннее выявление является ключом к улучшению показателей лечения рака. При раннем выявлении 90% раковых заболеваний полностью излечимы. При тщательном проведении трех ранних стадий рака смертность от него можно снизить примерно на одну треть. В настоящее время на ранние стадии рака приходится менее 10% впервые выявленных пациентов в больницах Китая, и более 90% из них потеряли драгоценное время на преодоление рака.
V. Каковы общие методы обследования при раке?
1. подробная история болезни и различные рутинные тесты.
2. комплексное физическое обследование: около 75% раковых заболеваний возникают в тех частях тела, где их можно легко обнаружить.
3.Изобразительные исследования: включая рентген, КТ, МРТ, В-ультразвуковое исследование, исследование ядерной медицины и т.д.
4. Исследование опухолевых маркеров: например, альфа-фетопротеин, карциноэмбриональный антиген и т.д.
5.Эндоскопия: эзофагоскопия, гастроскопия, колоноскопия, бронхоскопия, цистоскопия и т.д.
6. Патологическое исследование: например, эксфолиативное цитологическое исследование, биопсия.
Каковы основные средства лечения рака в настоящее время?
1. Хирургическое лечение, включая люмпэктомию и трансплантацию органов;
2. Радиотерапия: линейный ускоритель, терапия после установки, γ-нож, χ-нож, радиотерапия с модуляцией интенсивности, радиотерапия тяжелыми ионами, имплантация частиц и т.д;
3.Медицинское лечение: химиотерапия, иммунотерапия, иммунотерапия, гормональная терапия, трансплантация гемопоэтических стволовых клеток и т.д;
4.Тепловая терапия: ультразвуковой фокус (гелионож), радиочастотная, микроволновая терапия, системная и экстракорпоральная термотерапия, термоперфузионная химиотерапия и др;
5. Криотерапия: лечение аргоно-гелиевым ножом;
6.Интервенционная терапия;
7. Ядерная терапия; ядерное облучение для снятия боли при раке, йод-131 для лечения рака щитовидной железы и т.д;
8.Лазерная терапия: лазерная фотодинамическая терапия.