Ванг — «старый любитель сахара» с почти 10-летним стажем. Более трех лет назад он начал ощущать онемение рук и ног, что он считал следствием своего возраста и не придавал этому особого значения. Но онемение рук и ног постепенно переросло в боль. Боль была похожа на множество мелких иголок, которые постоянно кололи, затем переросла в жгучую боль, а потом в боль в спине, похожую на разряд. Боль не давала ему спать по ночам, он постоянно терял аппетит, не мог есть и периодически испытывал тошноту, что было очень жалко. Когда он обратился в больницу для проведения медицинских, хирургических и ортопедических исследований, ему не удалось выяснить первопричину проблемы, поэтому ему пришлось полагаться на болеутоляющие средства для поддержания. Он не только не мог эффективно контролировать боль, но и время от времени менял контроль уровня глюкозы в крови. Наконец он нашел корень проблемы, и оказалось, что это была диабетическая периферическая невралгия, которая мучила его. Диабетическая периферическая невралгия — это тип невропатии, основным проявлением которой является боль, и является разновидностью невропатической боли. Ранними симптомами диабетической периферической невралгии являются в основном нарушение чувствительности, преимущественно онемение, анкилоз, ползание насекомых, лихорадка и симптомы, напоминающие электрический шок. Пациенты испытывают ощущения, напоминающие носки и перчатки, часто с «носочно-перчаточным» или «перчаточным» распределением. По мере прогрессирования заболевания основными клиническими проявлениями являются онемение, боль, гипералгезия, аномальная боль, мышечная слабость, жжение и иголки в дистальных отделах конечностей, а в тяжелых случаях — диабетические язвы стопы и даже ампутация. Согласно статистике, в настоящее время в Китае насчитывается 92,4 миллиона больных диабетом в возрасте старше 20 лет, 56,6% из них имеют осложнения диабетической периферической невропатии, а более 80% больных с осложнениями периферической невропатии страдают диабетической периферической невралгией. Эксперты утверждают, что диабетическая периферическая невралгия — это тип невропатии, основным проявлением которой является боль. Диабетическая периферическая невралгия — одно из самых распространенных, сложных и серьезных осложнений диабета, и более чем у половины больных диабетом развивается невропатия, которая вызывает боль, бессонницу и другие невыносимые для них проблемы. Многие пациенты с диабетом обнаруживают онемение и боль в руках и ногах, но поначалу многие из них, как Лао Ванг, не придают этому значения. Эксперты советуют, что если пациент с диабетом испытывает онемение или боль в руках и ногах, он должен незамедлительно обратиться в больницу, чтобы предотвратить угрозу диабетической боли в периферических нервах. Пациенты с диабетической периферической невралгией часто имеют сниженное качество жизни и нарушенные функции. Многие пациенты описывают боль в стопе как ощущение «хождения босиком по раскаленным углям», что может привести к снижению подвижности и зависимости от членов семьи или инвалидных колясок. Кроме того, пациентам часто трудно заснуть из-за регулярности боли, а длительные нарушения сна могут привести к сонливости и усталости, за которыми следует спутанность сознания, а в тяжелых случаях — психические расстройства, такие как фрустрация и раздражительность. Эксперты говорят: «Диабетическая периферическая невралгия не только болезненна, она также влияет на гликемический контроль пациентов с диабетом и серьезно ухудшает качество их жизни.» Эксперты отмечают, что хотя миллионы диабетиков в Китае страдают от диабетической периферической невралгии, большинство пациентов «терпят» ее. Многие пациенты, как Лао Ван, не обращаются в больницу вовремя, а когда боль становится слишком сильной, они принимают обезболивающие, чтобы скрыть ее. Однако симптомы не проходят, а наоборот, усугубляют развитие болезни и потерю контроля сахара в крови, что серьезно влияет на способность жить и работать, приводит к снижению социальных функций или даже к их потере, а также приносит тяжелое бремя для всей семьи и общества. Раннее лечение нейропатической боли может привести к скорейшему выздоровлению. Диабетическая периферическая нейропатия развивается медленно, а ее патогенез сложен и еще не до конца изучен. Из-за разнообразия проявлений нейропатической боли, непостоянства в осведомленности о нейропатической боли среди клинического персонала в Китае и неточного представления пациентов во время консультации, пациенты часто теряют лучшее время для лечения. Ввиду высокой распространенности и серьезных последствий нейропатической боли, новейшая международная философия лечения уделяет большое внимание ранней диагностике и ранней профилактике нейропатической боли. С точки зрения современной клинической практики диагноз диабетической периферической невралгии часто ставится на средних и поздних стадиях. С одной стороны, это связано с тем, что многие пациенты не обращают внимания на онемение и боль в конечностях, а тем более не связывают их с диабетом, что затягивает диагностику и лечение заболевания. С другой стороны, лечение трудноизлечимой диабетической периферической невралгии может быть сложной задачей для многих врачей и даже специалистов по лечению боли. Вот почему диабетикам с подозрением на невралгию важно не относиться к ней легкомысленно, а встретить ее должным образом и обратиться за своевременным лечением в нужную клинику как можно скорее. Если симптомы хорошо контролируются с помощью лекарств на ранней стадии, процесс и степень проявления симптомов можно отсрочить, чтобы паралич рук и ног не прогрессировал быстро до боли или даже мышечной слабости, и это помогает пациентам контролировать уровень сахара в крови и уменьшить долгосрочные сердечно-сосудистые и цереброваскулярные осложнения.» Страна является нацией диабетиков, и осведомленность о диабетической периферической невралгии должна быть повышена. Если пациент с диабетом испытывает такие симптомы, как онемение и боль в дистальных отделах конечностей, ему следует предупредить, не является ли это невралгией, и как можно раньше обратиться в больницу к специалисту в области эндокринологии или неврологии для подтверждения диагноза, чтобы составить оптимальный план лечения, который избавит вас от боли и вернет счастливую жизнь.