Альфа-интерферон используется в лечении вируса гепатита В уже почти 20 лет. Благодаря высокой сероконверсии HBeAg/анти-HBe, а также низкой восприимчивости к вирусным мутациям и низкой частоте рецидивов после достижения эффективности, это сделало альфа-интерферон одним из самых распространенных противовирусных препаратов. Однако, поскольку это биологический препарат, он обладает определенными неблагоприятными эффектами на все системы организма, что, в свою очередь, влияет на его клиническое применение. Поэтому важно детально понимать неблагоприятные эффекты альфа-интерферона и своевременно и правильно управлять ими. В руководстве есть определенный объем информации об этом, а в данной статье дается более подробное объяснение. Общие побочные реакции и лечение: 1. Гриппоподобные побочные эффекты: самая высокая частота побочных реакций, проявляющихся в виде лихорадки, озноба, головной боли, мышечной боли и слабости и т.д., у отдельных пациентов могут наблюдаться симптомы тошноты, рвоты. Интенсивность реакции связана с физическим состоянием пациента и размером дозы, в основном возникает в начале введения от 1 до 3 инъекций, у отдельных пациентов такие реакции сохраняются и после третьей инъекции, из которых реакция на первую инъекцию является наиболее интенсивной, в основном возникает через 3-6 часов после инъекции. Профилактика может быть достигнута путем введения интерферона альфа перед сном или путем приема жаропонижающих и обезболивающих препаратов одновременно с инъекцией интерферона для уменьшения гриппоподобных симптомов. Если симптомы тяжелые, дайте жаропонижающие и обезболивающие препараты, если менее тяжелые — давайте больше воды и отдыхайте. Эти симптомы могут постепенно уменьшаться или исчезать по мере прохождения курса лечения. Большинство пациентов могут пережить этот период и пройти весь курс лечения, но для тех, кто не переносит сильных реакций, следует рассмотреть возможность применения других противовирусных препаратов. 2, гематологические эффекты: также высокая частота побочных реакций, в основном в периферической крови лейкоцитов (нейтрофилов) и снижение тромбоцитов, уровень гемоглобина имеет меньшее влияние, механизм его возникновения в основном миелосупрессии, лейкоцитов, снижение тромбоцитов часто наблюдается в течение 2 недель до 2 месяцев использования препарата, после 3 месяцев, он имеет тенденцию к стабилизации, поэтому в начальной использования интерферона, должны быть каждые 2 до 4 недель, чтобы проверить картину крови, или даже один раз в неделю, если это необходимо. При необходимости это следует делать раз в неделю или даже раз в 2-3 дня. Если показатели крови ниже нормы, но количество нейтрофилов >1,0 х 109/л, а количество тромбоцитов >75 х 109/л, можно усилить применение лейкоцито- или тромбоцитоповышающих препаратов и тщательно контролировать показатели крови, при этом доза и применение интерферона остаются неизменными. Если абсолютное количество нейтрофилов ≤ 1,0 х 109/л, а количество тромбоцитов < 50 х 109/л, уменьшите дозу интерферона альфа; пересмотрите ее через 1-2 недели и постепенно увеличьте дозу до первоначальной, если наступит выздоровление. Хотя нейтропения встречается часто, инфекции или кровотечения возникают редко. После прекращения терапии интерфероном количество лейкоцитов и тромбоцитов обычно очень быстро приходит в норму, а частота возникновения тяжелой миелосупрессии средняя.