Тригеминальная невралгия — это рецидивирующая пароксизмальная боль в области распространения тройничного нерва на лице, иногда сопровождающаяся другими дисфункциями, и по своей природе похожая на порез, укол булавкой, удар током или ожог. Боль может быть спонтанной или вызванной незначительными раздражениями. Обычные триггеры, такие как умывание лица, чистка зубов, бритье, улыбка и т.д., обычно мешают повседневной жизни и приводят к тревоге, пессимизму и разочарованию в долгосрочной перспективе, а в некоторых случаях даже к суицидальным тенденциям. Этиология и патогенез первичной невралгии тройничного нерва до сих пор неясны, и существует множество вариантов ее лечения. Радиочастотная термокоагуляция ганглия тройничного нерва под контролем С-арма является хорошим методом для пациентов с невралгией тройничного нерва, у которых консервативное лечение не дало результатов, а ключ к успешному лечению лежит в точности пункции и точном позиционировании. Благодаря ряду научных и разумных мер периоперационного ухода, таких как общий уход после поступления, психологическая поддержка и руководство, активное интраоперационное сотрудничество и помощь специалистов, профилактика осложнений и санитарное просвещение при выписке, мы можем обеспечить успех операции, способствовать восстановлению пациента и снизить возникновение послеоперационных осложнений. Тройничный нерв является смешанным нервом, включающим двигательные и сенсорные нервы, а сенсорные нервы делятся на различные нервные волокна, включая болевые, температурные, сенсорные и нервные волокна давления. В настоящее время не существует стандартизированного времени или схемы радиочастотной термокоагуляции, которая бы уничтожала ноцицептивные ощущения в области пораженной ветви тройничного нерва, вызывая при этом гипестезию или потерю тактильной чувствительности в этой области. Поэтому после лечения важно предотвратить ожоги, обморожения, порезы и самооткусы слизистой оболочки полости рта от пищи в процессе приема, следить за гигиеной полости рта и не допускать, чтобы нормальная флора полости рта вызывала заболевания через слабую слизистую оболочку полости рта. Также важно объяснить пациенту причины гипестезии и меры предосторожности, которые необходимо соблюдать, объяснить важность и необходимость этого, чтобы он мог активно сотрудничать. Внимательно наблюдайте за пациентом на предмет изменений сознания, зрачков, движений глаз, головной боли и жизненных показателей. Радиочастотная термокоагуляция тройничного нерва может привести к повреждению других черепных нервов, таких как артикуляционный нерв, талокруральный нерв и аддукторный нерв, во время пункции и процедуры радиочастотной термокоагуляции. Пациент должен быть размещен в идеальном положении, а соответствующее положение поможет операции пройти гладко; операция должна быть строго асептической, а глаз после операции должен быть закрыт стерильной повязкой; пациент должен внимательно наблюдать за изменениями зрачков, дыхания и других жизненных показателей. Если у пациента произошла остановка дыхания, лечение следует немедленно прекратить и ввести кислород под давлением с помощью маски. Контролируйте артериальное давление, частоту пульса и насыщение кислородом, пока состояние пациента не станет стабильным, и при необходимости проведите вентиляцию с интубацией трахеи. Посоветуйте пациенту поститься в течение 8 часов и воздержаться от воды в течение 6 часов до операции, чтобы избежать удушья и кашля, которые могут привести к аспирации и опасным для жизни травмам. Проинструктируйте пациента о том, как правильно полоскать рот ополаскивателем (как использовать ополаскиватель для рта: налейте ополаскиватель в крышку стакана, полощите рот в течение 3-5 минут, а затем выплюньте его, не глотайте и не полощите рот водой). Поскольку во время операции пациент был полностью прикован к постели, ему было дано указание практиковать дефекацию в постели, а семье сообщили, чтобы она приготовила для пациента подстилку. Большинство пациентов с невралгией тройничного нерва имеют длительную историю рецидивирующей боли, которая причиняет пациенту огромные физические и психологические страдания. Поэтому, чтобы обеспечить правильное проведение операции, избежать эмоционального стресса и обеспечить наилучшее психическое состояние, в ночь перед операцией по назначению врача было принято перорально соответствующее количество валиума. Из-за длительной продолжительности болезни пациент страдает от продолжительных болей, физической и душевной боли, часто испытывает тревогу и депрессию. Когда пациента выписывают из больницы, сначала ему следует провести идеологическое санитарное просвещение, с помощью бесед, прослушивания музыки, чтения книг, газет и других способов отвлечь внимание пациента от боли, чтобы он мог расслабиться и избежать возникновения серьезных психологических расстройств. Пациентов, у которых развивается снижение чувствительности роговичного рефлекса, кожи щек и слизистой оболочки полости рта, следует научить, как защитить себя, чтобы предотвратить такие несчастные случаи, как потеря зрения и повреждение кожи и слизистых оболочек. Афферентными волокнами роговичного рефлекса является носоцилиарный нерв от первой ветви тройничного нерва. Во время термической коагуляции мениска первая ветвь может быть повреждена, что приводит к снижению или отсутствию роговичного рефлекса, что может привести к тонким помутнениям роговицы и даже слепоте после паралитического кератита. Поэтому, если роговичный рефлекс снижен или утрачен после операции, следует регулярно назначать глазные капли бевосол и левофлоксацин, а также позаботиться о защите глаза от инородных тел.