Гнойно-кровянистая лейкорея — это лейкорея с кровью, которая является симптомом воспалительного проявления аномалий лейкореи и является сигналом заболеваний внутренних половых органов женщины, к которым следует относиться серьезно. Обычное обследование лейкореи может подтвердить диагноз. Следует рассмотреть возможность рака шейки матки, рака эндометрия, полипа шейки матки или подслизистой миомы. Установка внутриматочной спирали также может вызвать кровавую лейкорею. Общие вспомогательные тесты при гнойной лейкорее, вызванной раком шейки матки: 1. Йодный тест: Нормальный сквамозный эпителий шейки матки или влагалища богат гликогеном и может быть окрашен в коричневый цвет раствором йода, в то время как столбчатый эпителий цервикального канала, эрозия шейки матки и аномальная область сквамозного эпителия (включая сквамозную эпителиальную гиперплазию, атипичную гиперплазию, карциному in situ и область инвазивной карциномы) не содержат гликогена, поэтому они не окрашиваются. Клинически, после обнажения шейки матки с помощью вагинального спекулянта, поверхностная слизь вытирается и 2% раствор йода наносится непосредственно на слизистую шейки матки и влагалища, и неокрашенная область является положительной. Это распространенный метод проверки рака шейки матки. 2. Биопсия шейки матки и цервикального канала: Все клинические исследования шейки матки являются важной частью диагностики, но биопсия является лучшим методом, помогающим в обследовании рака шейки матки. Когда цитологическое исследование соскоба шейки матки выше III-IV класса, но биопсия шейки матки отрицательна, необходимо взять четыре биопсии в точках 6, 9, 12 и 3 сквамозного соединения шейки матки, или взять несколько тканей в неокрашенной области йодного теста и подозрительных раковых частей и разрезать, или использовать маленький скребок для царапания цервикального канала и отправить соскобы на патологоанатомическое исследование. 3. Цитологическое исследование соскоба шейки матки: Это основной метод выявления предраковых поражений и раннего рака шейки матки. Поскольку шейка матки находится в верхней части влагалища, ее легко наблюдать и брать материалы, поэтому в настоящее время цитологическое соскобление шейки матки проводится в качестве скринингового метода для всех замужних женщин во время гинекологического осмотра или скрининга для профилактики рака. Таким образом, положительный процент ранней диагностики рака шейки матки значительно повышается и достигает более 90%. Для повышения точности диагностики мазка особое внимание следует уделять взятию материала со стыка сквамозного эпителия и столбчатого эпителия, который является хорошим местом для рака шейки матки. Поскольку место соединения сквамозного и столбчатого эпителия у пожилых женщин перемещается вверх к цервикальному каналу, помимо соскоба мазка из влагалища шейки матки, мазок следует брать и из цервикального канала, чтобы не пропустить диагностику. Однако необходимо обращать внимание на правильное место и тщательную микроскопию, при которой частота ложноотрицательных результатов может составлять от 5% до l0%. Поэтому все они должны сочетаться с клинической ситуацией и регулярным обследованием для скрининга этим методом, который также является методом выявления рака шейки матки.