Многие заболевания в дерматологии связаны с применением внутренних гормонов (пероральных или инфузионных) в течение длительного времени или в высоких дозах. Примерами являются пемфигус, аспергиллез, красная волчанка, тяжелая лекарственная сыпь (лекарственная аллергия), острая экзема, эозинофильная болезнь кожи и т.д. Каковы побочные эффекты гормонов? К ним относятся: повышение сахара в крови; повышение артериального давления; электролитные нарушения (например, снижение содержания калия); инфекции (например, грибковые инфекции слизистой оболочки полости рта, инфекции легких и т.д.); остеопороз, остеонекроз головки бедра; волосатость, ожирение, отеки конечностей, множественные фолликулиты лица и туловища и т.д. Прежде чем назначить пациенту гормоны, врач тщательно обсудит с ним эти побочные эффекты, чтобы пациент знал о них. В то же время мы поможем предотвратить возникновение этих побочных эффектов. Во-первых, когда начинают принимать высокие дозы гормонов, одновременно дается «бустер», включающий добавки калия и кальция, а также лекарства для защиты слизистой оболочки желудка и подавления желудочной кислоты. Во-вторых, при назначении высоких доз гормонов еженедельно контролируются показатели крови, мочи, фекальной окклюзионной крови, функции печени и почек, электролитов (калий, натрий, кальций, хлорид и т.д.), сахара в крови, артериального давления, рентгенограммы грудной клетки и рентгенограммы головки бедра. При обнаружении побочных эффектов будет незамедлительно предпринято соответствующее лечение, например, назначение гипогликемических препаратов, антигипертензивных препаратов, противоинфекционных препаратов и т.д. Пациенты, которым необходимо использовать гормоны в течение длительного времени или в высоких дозах, не должны пугаться побочных эффектов гормонов и не должны говорить «это не важно, мне все равно». Знайте о своей болезни и побочных эффектах лекарств, старайтесь открыто противостоять им и сотрудничать с лечением. Когда болезнь будет под контролем, дозировка гормона будет постепенно снижаться, и эти побочные эффекты будут постепенно уменьшаться, пока не исчезнут.