ЦЕЛЬ: Изучить эффективность и сроки применения PDE-5i в лечении диабетической пенильной эректильной дисфункции (ДП-ЭД) на разных стадиях заболевания. Методы: В исследование были включены 100 пациентов с СД-ЭД в возрасте 38-61 года, в среднем 51,6 года, с длительностью СД 2-12 лет, в среднем 6,5 лет, и длительностью ЭД 1-10 лет, в среднем 6,0 лет. Группировка в зависимости от продолжительности заболевания СД-ЭД: в группе А было 42 случая со средним возрастом 50,5 лет с продолжительностью заболевания СД-ЭД 1-5 лет; в группе В было 58 случаев со средним возрастом 52,5 лет с продолжительностью заболевания СД-ЭД 6-10 лет. Обе группы имели хороший и стабильный гликемический контроль. Согласно Международному индексу эректильной функции-5 (IIEF-5), средний балл до лечения составлял 14,5 в группе А и 10 в группе В. Пациентам обеих групп сначала назначали силденафил 50 мг, QD x 7d, для наблюдения за улучшением показателей IIEF-5 в обеих группах; в случае неэффективности им назначали силденафил 100 мг, QD x 7d, для наблюдения за улучшением показателей IIEF-5 в обеих группах; через месяц обеим группам назначали низкую дозу силденафила 5 мг, QD x 90d, для наблюдения за улучшением показателей IIEF-5 в обеих группах. Статистический анализ проводился для сравнения улучшения показателей IIEF-5 между двумя группами. Результаты: между группами А и В не было разницы в возрасте (P0.05); разница между оценками IIEF-5 в двух группах до лечения силденафилом была статистически значимой (P0.05); после лечения силденафилом 50 мг пациенты в группе А были эффективны и смогли получить более удовлетворительные эрекции, и их оценки IIEF-5 улучшились до 21.5 (увеличение на 7 баллов), в то время как пациенты в группе В были эффективны, но все еще имели неудовлетворительные эрекции, и их оценки IIEF-5 улучшились до 21.5 (увеличение на 7 баллов). Оценка IIEF-5 увеличилась до 13,5 (увеличение на 3,5 балла), p0,001 между двумя группами; после лечения силденафилом 100 мг в группе B оценка IIEF-5 увеличилась до 16 (увеличение на 2,5 балла); после длительного лечения силденафилом 5 мг оценка IIEF-5 увеличилась до 23,5 в группе A3 и 19,5 в группе B. Оценка IIEF-5 увеличилась до 19,5 между двумя группами. Заключение: чем больше продолжительность СД, тем сильнее влияние на эректильную функцию полового члена, тем хуже ответ на лечение PDE-5i и тем выше требуемая доза; длительный прием низких доз PDE-5i значительно улучшил состояние СД-ЭД, и его эффективность отрицательно коррелировала с продолжительностью СД; при СД-ЭД рекомендуется раннее лечение PDE-5i.