Дифференциальный диагноз Хотя диагностика паховой грыжи относительно проста, ее необходимо дифференцировать от следующих распространенных заболеваний. 1. сирингомиелия яичка Образование, представленное сирингомиелией, полностью ограничено мошонкой, и его верхняя граница может быть четко прощупана; исследование образования с помощью теста на трансиллюминацию показывает, что сирингомиелия в основном трансиллюминирована (положительная), тогда как грыжевое образование не трансиллюминировано. Следует отметить, что грыжевые образования у маленьких детей часто просвечивают из-за тонкой ткани, и их не следует путать с сирингомиелией. При паховой грыже паренхимальное яичко можно найти позади образования; при сирингомиелии яичко находится в центре жидкости, поэтому все стороны образования кистозные и паренхимальное яичко найти невозможно. 2. Пробковая сирингомиелия Форма образования сходна с таковой при сирингомиелии яичка. Образование появляется медленно и увеличивается в размерах после пробуждения или во время стоячей деятельности каждый день. Образование постепенно уменьшается после лежания или сна, также его размер может постепенно уменьшаться при сдавливании образования. Тест на трансиллюминацию положительный. 3. Выпот оболочки семенного канатика Образование небольшого размера и находится в паховом канале. Можно увидеть, что образование перемещается, если потянуть за ипсилатеральное яичко. 4. Крипторхизм Яичко с неполным опусканием в паховый канал может быть ошибочно диагностировано как хиатальная грыжа или выпот в оболочке семенного канатика. Крипторхизм представляет собой небольшую шишку, при сдавливании которой возникает болезненное ощущение припухлости. Если яичко отсутствует в мошонке на пораженной стороне, диагноз более ясен. 5. острая кишечная непроходимость Грыжа с вклиненным кишечным каналом может сопровождаться острой кишечной непроходимостью, но диагноз кишечной непроходимости не должен удовлетворяться наличием грыжи; особенно если пациент страдает ожирением или грыжевое образование небольшое, такие проблемы более вероятны и приводят к ошибкам в лечении.