(I) Начальный этап (0-1 неделя после операции) 1. В день операции: после отмены анестезии начать двигать пальцами ног и голеностопным суставом. (1) Насос голеностопа — силовое, медленное, полнодиапазонное сгибание и разгибание голеностопного сустава, 5 минут/группа, 1 группа/час; (2) Изометрические упражнения для квадрицепсов — напряжение и расслабление мышц бедра. Их следует выполнять как можно чаще, не усиливая боль; (3) изометрические упражнения для мышц пуповины — пораженную ногу сильно прижимают к подушке, чтобы напрягались и расслаблялись мышцы задней поверхности бедра. Требования те же, что и выше. Все упражнения следует выполнять как можно чаще, не усиливая боль; (4) через 24 часа можно ходить по земле с помощью костылей, но только для посещения туалета и других необходимых действий. (2) Послеоперационный день 1: (1) Продолжайте выполнять вышеуказанные упражнения; (2) Замените голеностопный насос на антигравитационные упражнения; (3) Начните поднимать прямые ноги — разгибайте колено, затем поднимайте прямую ногу до пятки стопы на расстоянии 15 м от кровати, удерживайте 5 секунд. 30 раз/группа, 3-4 группы/день; (4) Начните выполнять упражнения для бокового подъема ног. Требования и количество повторений как указано выше; (5) начать упражнение на подъем задней ноги, лежа, подъем прямой ноги после разгибания колена до носка стопы на расстоянии 5 м от кровати, удерживать 5 секунд. Требования и количество повторений как указано выше; (6) Опора на вес и равновесие: разделите ноги под защитой и попеременно перемещайте центр тяжести из стороны в сторону в диапазоне слабой боли. 5 мин/раз, 2 раза/день; разделите ноги спереди назад и перемещайте центр тяжести. Если боль и отек не выражены, можно спуститься на землю с костылями или без них, но не следует поощрять более активную ходьбу. 3. Послеоперационный день 3 (1) Продолжайте выполнять вышеуказанные упражнения; (2) Начните выполнять упражнения на сгибание, методы см. в примечаниях. (1) Продолжайте выполнять вышеуказанные упражнения; (2) Начните упражнения на равновесие стоя на одной ноге. 5 минут/раз, 2-3 раза в день; (3) Начните упражнения в положении лежа «зацепление ног», 30 раз/группа, 2-4 группы/день; (4) активное (4) Активное сгибание колена до 90 градусов. 5.Послеоперационный день: (1) Продолжайте и усиливайте вышеуказанные упражнения; (2) Начните активные упражнения на разгибание и сгибание в пределах 0-45 градусов с весом тела в положении стоя. 30 раз/группа, 2-3 группы/день, и прикладывайте пакеты со льдом для снятия отека и боли после упражнений. 6, первая неделя после операции: (1) активное сгибание более 90°; (2) может стоять на одной ноге, не может использовать костыли для ходьбы на короткие расстояния; (3) начал приседать у стены. Статические упражнения для приседаний: спиной к стене, ноги на ширине плеч, пальцы ног и коленные суставы направлены вперед, не «внутренние и внешние восьмерки», с увеличением силы постепенно увеличивать угол приседания (менее 90°), 2 мин/раз, интервал 5 с, 5-10 раз подряд/группа. 2-3 группы/день; (4) начать стоять «крючком ноги (4) Начинать выполнять упражнение «ноги-крюки» стоя, сопротивляясь сгибанию до безболезненного максимального угла, удерживая его в течение 10-15 секунд. 30 повторений/раз, 4 подхода/день. (ii) Ранняя стадия: (2 недели — 1 месяц после операции) Цель: укрепление подвижности и мышечной силы: улучшение контроля и стабильности сустава; начало возобновления повседневной деятельности. По мере увеличения уровня мышечной силы основное внимание в этот период уделяется упражнениям, направленным на улучшение абсолютной силы. Выберите среднюю нагрузку (нагрузка утомления при выполнении 20 движений), 20 раз/группа, 2-4 последовательных сета упражнений, отдых 60 секунд между сетами, до утомления. Необходимо контролировать объем упражнений, чтобы избежать отека суставов и скопления жидкости. Если после выполнения упражнений суставы опухают и становятся горячими, необходимо своевременно прикладывать пакеты со льдом. 1.Послеоперационная неделя 2: (1) Активное сгибание до 120-130°; (2) Упражнения на укрепление мышечной силы. (подъем прямой ноги до 6 минут); (3) суставы без явного отека, боли, следует по возможности ходить нормальной походкой; (4) начали выполнять упражнения на нагрузку, угол наклона, количество и время выполнения упражнений на сопротивление мышц бедра с прямым коленом в соответствии с собственными условиями. Обычно 30 раз/группа, 2-4 группы/день; 2, третья послеоперационная неделя: (1) пассивное сгибание до 140°; (2) укрепляющие упражнения для мышц; (3) начало передне-задних, боковых степ-упражнений с постепенным переходом и постепенным увеличением нагрузки. 30 раз/группа, 4 группы/день; (3) Промежуточный этап: (1 месяц — 2 месяца после операции) Цель: усиление тренировки подвижности сустава до уровня здоровой стороны; усиление тренировки мышц для улучшения стабильности сустава; восстановление способности к повседневной жизнедеятельности и легкая физическая нагрузка. 1.Послеоперационная неделя 5: (1) Активное сгибание до 150° (полный диапазон, как на здоровой ноге), в основном безболезненно; (2) Начало упражнений полуприседания с отведением одной ноги на пораженной стороне под углом 45°. 5 минут/раз, 4 раза/день; (3) Начало упражнений на стационарном велосипеде. 30 минут/раз, 2 раза/день. 2.Послеоперационные недели 6-8: (1) угол активного сгибания и разгибания становится таким же, как на здоровой стороне, и боли отсутствуют; (2) можно выполнять повседневные действия, такие как подъем и спуск по лестнице, езда на велосипеде, ходьба на расстояние более 5 000 метров без отека и боли в суставах; (3) начать упражнения на коленях; (4) начать упражнения на педалирование; (5) начать плавать, прыгать со скакалкой и бегать трусцой. (D) Послеоперационный период: (2-3 месяца после операции) Цель: полностью вернуться к повседневной жизнедеятельности. Укрепить мышечную силу и стабильность суставов. Постепенно возобновить физические упражнения. Увеличивайте максимальную силу, используйте большую нагрузку 70% 1ПМ (нагрузка утомления при выполнении 12 движений), 8-12 раз/группа, 2-4 последовательные группы упражнений, отдых 90 секунд между группами, до утомления. 1.Начать упражнение с коленной петлей; 2.Начать упражнение с прыжками вверх-вниз; 3.Начать упражнение с боковыми прыжками; 4.Подготовиться к началу выполнения базовых движений в специальных видах спорта. При необходимости наденьте наколенники для защиты. (E) Период восстановительных упражнений: (3 месяца после операции) Цель: полное возобновление занятий спортом или напряженной деятельности. (1) Постепенное возобновление интенсивной деятельности или специальных тренировок; (2) Укрепление силы мышц и стабильности суставов при беге и прыжках; (3) Тест на силу мышц: если сила мышц пораженной стороны достигает более 85% от здоровой стороны, и если при выполнении упражнений нет боли или явного отека, то пациент может полностью возобновить занятия.