Например, пациент с цереброваскулярным заболеванием, который приходит на иглоукалывание с запахом сигаретного дыма, может казаться очень позитивно настроенным на немедленное лечение болезни, но он не знает, что курение само по себе является важным фактором риска цереброваскулярного заболевания, и без отказа от курения никакое количество иглоукалываний не сможет предотвратить рецидив инсульта. Если вы не бросите курить, никакое количество акупунктуры не предотвратит рецидив инсульта, и ваши усилия будут напрасны. Итак, каковы общие факторы риска инсульта? Прежде всего, необходимо уточнить, что существует два типа факторов риска: модифицируемые и немодифицируемые: (i) Возраст: в 1,4-1,6 раза выше в группе 75+, чем в группе 65-74 (ii) Пол: мужчины > женщины, 1,3:1-1,7:1 (iii) Раса и Этническая принадлежность: черные > белые, ханьцы > другие этнические группы Эти факторы риска, такие как возраст, не поддаются человеческому вмешательству, и вероятность инсульта только увеличивается с возрастом. (i) Гипертония: Риск инсульта прямо пропорционален повышению артериального давления, причем относительный риск для людей с подтвержденной гипертонией в 12-32 раза выше, чем для людей с нормальным артериальным давлением. Частота инсульта значительно ниже у людей со стабильным артериальным давлением, чем у тех, у кого артериальное давление колеблется в течение суток. Систолическая гипертензия сама по себе также является фактором риска и заслуживает внимания. (б) Болезни сердца: существует четкая взаимосвязь между ишемическим инсультом, например, фибрилляция предсердий: 7-30% инсультов в возрасте старше 60 лет вызваны фибрилляцией предсердий, ишемическая болезнь сердца: 0,7-3,2% пациентов имеют инсульт в течение двух недель после острого инфаркта. На это следует обратить внимание. Гипертрофия левого желудочка: 4-кратное увеличение риска инсульта у мужчин и 6-кратное — у женщин. (iii) Сахарный диабет: в 1,8 раза чаще встречается у мужчин и в 2,2 раза чаще у женщин, чем у пациентов без диабета. Даже если клинически диабет не диагностирован, поддержание уровня глюкозы в крови на высоких границах нормального диапазона является важным фактором развития инсульта. (iv) Курение: Как для мужчин, так и для женщин всех возрастов курение является значимым независимым фактором заболеваемости инсультом, причем риск инсульта увеличивается с количеством выкуриваемых в день сигарет. (v) Алкоголь: употребление алкоголя является важным потенциальным риском повышения артериального давления и увеличения распространенности гипертонии. (vi) Другие факторы: уровень гомоцистеина, ожирение, мигрень, прием оральных контрацептивов, храп. Учитывая вышеперечисленные факторы риска, у вас есть указатели, позволяющие избежать инсульта. Например, активный контроль артериального давления, отказ от курения и алкоголя, контроль уровня сахара в крови, так сказать, ни один из них не должен быть упущен.