Что такое патентный овальный канал? В период вынашивания плода, когда организм получает питательные вещества из амниотической жидкости, этот проход открыт и закрывается после рождения плода. Однако примерно у 20% людей foramen ovale закрывается ненадежно и в какой-то момент открывается снова. В случае незакрытого овального отверстия у части пациентов образуется тромб в вене, и к тому моменту, когда тромб достигает левого предсердия, он перемещается с током крови, что может привести к инсульту. «Инсульты, связанные с заболеваниями сердца, обычно ассоциируются с фибрилляцией предсердий, ревматическими или неревматическими заболеваниями клапанов сердца, кардиомиопатией, блокадой сердца, сердечной недостаточностью и т.д., и инсульты, вторичные по отношению к этим заболеваниям, наблюдаются в основном у людей среднего и пожилого возраста». Инсульт, вторичный по отношению к заболеваниям сердца, у молодых людей встречается у пациентов с пароксизмальной фибрилляцией предсердий, атеросклеротическим поражением дуги аорты, коарктацией аорты, а также у пациентов с врожденными пороками сердца (например, patent foramen ovale). Однако, поскольку молодые люди сильны и здоровы, эти первичные коварные заболевания легко пропустить после острого начала. В жизни молодые пациенты легко пренебрегают плановым обследованием сердца, что в основном связано со следующими факторами: 1.По причине хорошего здоровья и сильной сопротивляемости проблемы с сердцем обычно не рассматриваются после острого приступа инсульта. 2. После перенесенного инсульта обычное исследование электрокардиограммы и физикальный осмотр не могут выявить небольшие поражения сердца, поэтому дальнейшее обследование сердца не проводится. 3. Даже если пациент обращается в первичную больницу, даже если он считает, что это может быть проблема с сердцем, он часто не ставит диагноз из-за ограничений в оборудовании для обследования и уровня обследующего врача. 4. даже если пациент обращается в провинциальную или городскую больницу, ему, как правило, не проводят ультразвуковое исследование сердца, к тому же пенный тест TCD малодоступен, поэтому возможные заболевания сердца легко недодиагностировать. Поэтому мы хотели бы напомнить всем, что при инсульте у молодых людей, если нет факторов риска типа «три вершка», нельзя забывать о проверке состояния сердца и своевременно проводить соответствующие обследования, такие как чреспищеводная эхокардиография (ЧПЭхоКГ) и тест с солевым возбуждением TCD, чтобы не пропустить диагностику потенциальных заболеваний и не затянуть состояние.