»Ингибиторы PD-1 — это новый класс противораковых препаратов, которые являются иммунотерапией в лечении рака, в основном путем блокирования иммуносупрессивной системы организма для усиления собственного иммунитета организма против рака. В настоящее время эта терапия применяется при раке легких, колоректальном раке. Ведутся активные исследования различных злокачественных опухолей, таких как рак печени. Здесь я расскажу вам две реальные истории применения ингибиторов PD-1 против рака. Г-н Ли, вступающий в средний возраст, во время медицинского осмотра обнаружил у себя в печени шишку диаметром около 2 см, и врач сказал ему, что это злокачественная опухоль, которую обычно называют «рак печени». Хорошо, что опухоль не настолько велика, чтобы лечить ее хирургическим удалением. Операция прошла, однако на этом все не закончилось. В 2012 году опухоль печени г-на Ли появилась снова, и он перенес вторую операцию. Второй и третий годы после второй операции прошли спокойно и мирно. Однако на четвертый год, в 2015 году, несчастье повторилось, и в тазу г-на Ли появилась метастатическая опухоль размером около 10 сантиметров, которую врачи снова удалили для г-на Ли. Эти три операции сильно разрушили иммунную защиту организма г-на Ли, и вскоре после третьей операции у г-на Ли появились множественные метастазы в печени и легких, а его метгемоглобин (опухолевый маркер рака печени) взлетел до более чем 60 000. В это время врач предложил ему принимать доксиламин (целевой препарат для лечения рака печени), после приема препарата метгемоглобин продолжал расти и поднялся до более чем 120 000, а сильная диарея, вызванная препаратом, заставила г-на Ли страдать. В это время господин Ли, который упорно боролся с болезнью, чувствовал себя подавленным и ощущал, что, возможно, приближается к концу своей жизни ……….. В это время врач предложил ему попробовать иммунотерапию ингибитором PD-1, и через своего друга в США он приобрел ингибитор PD-1. Через три недели после первой инъекции диета и психическое состояние г-на Ли значительно улучшились. Он снова мог выходить на улицу с большой энергией, и он был совсем другим человеком, чем три недели назад. Его АФП также значительно снизился и составил более 30 000. После второй инъекции АФП снизился до 20 000. Еще более чудесным образом метастатические поражения легких уменьшились на 50-60% (см. рис. 1, рис. 2). Сейчас г-н Ли получает терапию ингибитором PD-1 каждые три недели без каких-либо непереносимых побочных эффектов, за исключением преходящего повышения трансаминаз после второго цикла. Рисунок 1 До лечения PD-1, опухоль выделена красным цветом Рисунок 2 После лечения PD-1 Случай г-на Чжао очень похож на случай г-на Яна. Он обнаружил опухоль печени в июне 2014 года и перенес операцию по ее удалению, размер опухоли на тот момент не превышал 3 сантиметров, что соответствует небольшому раку печени. Однако через шесть месяцев у г-на Чжао появились метастазы в легких, и он прошел местное лечение, такое как радиотерапия и радиочастотная терапия, а также принимал доксорубицин, но его функция печени ухудшилась, а диарея была настолько сильной, что он не мог продолжать принимать его, во время чего его метгемоглобин вырос с 251 до 2890. По совету своего врача он также прошел инъекцию ингибитора PD-1, и после 4 циклов лечения PD-1 поражение легких значительно уменьшилось (см. Рисунок 3, Рисунок 4), а метгемоглобин также снизился до нормального диапазона. Г-н Чжао с радостью сказал врачу, что эффективность была настолько высокой, что он не мог поверить, что ингибитор PD-1 подарил ему вторую жизнь. Рисунок 3 До лечения PD-1, опухоль выделена красным цветом Рисунок 4 После лечения PD-1, опухоль выделена красным цветом Более века ученые были уверены, что иммунная система организма обладает огромным потенциалом для борьбы с раком, они просто не знали, как раскрыть этот потенциал для борьбы с раком. Сегодня, в дополнение к хирургическому вмешательству, лучевой терапии и химиотерапии для лечения рака, иммунотерапия быстро стала четвертым столпом лечения рака.