Профилактика мочекаменной болезни

  Мочевые камни являются распространенным заболеванием в жизни людей, включая камни в почках, мочеточниках, мочевом пузыре и уретре. Камни могут вызывать боль, гематурию, инфекции мочевых путей, обструкцию мочевых путей и даже уремию, что может принести много боли в жизни людей. Помимо своевременного лечения каменной болезни, как можно предотвратить появление камней?  Полное удаление камней и устранение причин их образования является лучшим методом профилактики, но у большинства пациентов причины не могут быть устранены, и могут появиться новые причины, поэтому необходимо длительное или даже пожизненное внимание к профилактике и своевременный контроль эффективности профилактики и лечения.  Рекомендации по употреблению: 1. Взрослые пациенты должны выпивать 2500-3000 мл в день, дети — меньше. Летом количество выпиваемой воды можно увеличить, чтобы поддерживать объем мочи 2000-3000 мл/день или более.  Поэтому, помимо обильного питья воды в течение дня, следует выпивать 300-500 мл воды перед сном и после пробуждения для мочеиспускания во время сна.  Питье воды может вымыть мочевые камни, разбавить мочу и изменить значение pH, например, длительное употребление кислой мочи (pH мочи <5,5) приводит к образованию камней мочевой кислоты, длительное употребление щелочной мочи (pH мочи >6,6) приводит к образованию фосфатных камней. Щелочная моча также склонна к образованию магниево-аммоний-фосфатных камней (pH мочи >7,2).  Чрезмерное потребление животного белка повышает риск образования кальция, щавелевой кислоты, мочевой кислоты и других факторов образования камней. Субпродукты животных и цветная капуста содержат больше пуринов и противопоказаны людям с высоким уровнем мочевой кислоты. Как правило, ешьте меньше шпината, бобов и молочных продуктов или больше продуктов с низким содержанием кальция, меньше мяса и больше овощей. Общий принцип — уделять внимание сочетанию животного белка, зерновых и растительной клетчатки.  Предпочтительна диета с низким содержанием сахара, жира и натрия (соответствующее ограничение натрия, т.е. соли, снижает трансренальную экскрецию натрия, кальция, мочевой кислоты и оксалата и помогает предотвратить рецидив мочевых камней). Рекомендуется провести анализ состава камней и принять другую диету в соответствии с конкретным составом камней.  Противокаменные препараты: метаболические нарушения, которые невозможно контролировать с помощью диеты, часто нуждаются в дополнении медикаментами.  1. препараты, снижающие насыщенность камней солями или кислотами: например, тиазиды (снижают содержание кальция и щавелевой кислоты в моче), фосфат фибрина (снижают всасывание кальция в кишечнике), ортофосфаты (повышают содержание фосфора в крови и косвенно снижают содержание кальция в моче) и т.д.  2, препараты, повышающие ингибирующую активность мочи, например, магний, рафинат калия, растительные препараты и т.д.  3. Препараты, препятствующие действию стимулирующих факторов, такие как ацетилцистеин, аланин и др.  4. своевременный контроль эффекта профилактики и лечения: 1. после удаления или выведения камня следует регулярно применять ультразвук, а при повторном появлении камня следует рано применить литотрипсию, чтобы камень не продолжал расти.  Поэтому важно регулярно контролировать эффективность профилактики камней с помощью метода определения склонности к камнеобразованию и при необходимости заменять другие препараты.