С популяризацией минимально инвазивных методов, особенно лапароскопии, и широким распространением лапароскопии высокой четкости, использование лапароскопической техники для радикальной резекции частично прогрессирующего рака желудка стало рутинным в некоторых крупных медицинских центрах, но из-за высокого уровня техники и того факта, что лишь небольшое количество гастроинтестинальных хирургов овладели ею, доля пациентов, имеющих доступ к этой технике для радикальной резекции рака желудка, все еще мала, и У клиницистов и пациентов все еще остаются некоторые вопросы: могут ли минимально инвазивные лапароскопические методы рассечь опухоль, сделав лишь отверстие в брюшной стенке? Разве минимально инвазивная лапароскопическая хирургия — это не просто меньший разрез? Настолько, что некоторые пациенты отказались от использования минимально инвазивных лапароскопических методик в хирургии рака желудка. На самом деле, это не так! Минимально инвазивная лапароскопическая технология для радикальной операции рака желудка не только имеет преимущество маленького разреза (около 5 см), но и выполняет радикальную операцию рака желудка под лапароскопическим обзором высокой четкости, особенно ультразвуковой нож используется для резки, разделения и гемостаза тканей во время операции, так что операционное поле очень чистое и кровеносные сосуды вокруг желудка очень чисто обнажены для очистки лимфатических узлов. Наша команда провела 450 операций лапароскопической радикальной хирургии рака желудка с 2010 года, и мы пришли к выводу, что: 1. количество лимфатических узлов, очищенных при лапароскопической радикальной хирургии рака желудка, больше, чем при предыдущей открытой операции, и цель радикальной операции может быть полностью достигнута. 2. объем операционного кровотечения положительно коррелирует со стадией опухоли, но общее кровотечение значительно меньше, чем при открытой операции, в среднем 30 мл. 3. при постоянном совершенствовании технологий радикальная операция при раке желудка с использованием лапароскопической техники определенно не занимает больше времени, чем открытая операция, в среднем около 2,5 часов. 4. послеоперационное восстановление пациентов с лапароскопическим радикальным раком желудка значительно короче, чем при открытой операции. Недавно мы провели 3D лапароскопическую радикальную операцию по поводу рака желудка; трехмерное поле зрения и увеличение высокой четкости не только удовлетворяют потребность хирурга в тонком обнажении перигастральных сосудов под зеркалом, но и позволяют более четко различать близость органов и кровеносных сосудов. Это был художественный спектакль. Конечно, для проведения радикальной операции по удалению рака желудка с помощью лапароскопической технологии требуется не только высококлассное лапароскопическое оборудование, но и предоперационная оценка хирургом состояния пациента и солидный опыт предыдущих открытых операций по радикальной хирургии рака желудка.