Стеноз сосудов и спинальный стеноз — два наиболее распространенных заболевания, вызывающих боль в ногах нижних конечностей. Типичным клиническим проявлением является перемежающаяся хромота, влияющая на ходьбу, а в клинической практике высока частота неправильной диагностики и ошибочных диагнозов. Ниже приводится список различий между этими двумя заболеваниями для дифференциальной диагностики и создания основы для выбора правильного плана лечения. A. Характеристика боли в ногах при сосудистом стенозе: сосудистая перемежающаяся хромота часто бывает односторонней, пораженная конечность холодная, онемение или ощущение стянутости в нижней части стопы, икроножные мышцы или мышцы стопы становятся растянутыми и болезненными или подергиваются после активности, симптомы боли в ногах могут быть облегчены после стояния и отдыха, в отличие от боли в ногах при спинальном стенозе, которая требует сгибания или приседания для облегчения симптомов. Пациенты со стенозом сосудов, катающиеся на велосипеде, будут испытывать болезненные симптомы относительного недостатка кровоснабжения при движении нижних конечностей и увеличении потребности в кровоснабжении. У пациентов со стенотическими болями в ногах может наблюдаться снижение температуры кожи, грубая кожа, истончение волос и другие признаки недостаточности питания пораженной конечности, а также снижение или отсутствие пульсации в дорсальной педи, N-образной или бедренной артериях. Дифференциальный диагноз может быть поставлен с помощью УЗИ артерий нижних конечностей и магнитно-резонансной томографии (МРТ) поясничного отдела позвоночника. Симптомы часто усиливаются при гиперэкстензии поясничного отдела позвоночника и ослабевают при легком сгибании поясничного отдела позвоночника, поэтому такие пациенты могут ездить на велосипеде и не испытывают появления или усиления боли в ногах при физической нагрузке; боль усиливается при стоянии или ходьбе, особенно на спуске, и ослабевает при сидении. При осмотре у таких пациентов часто наблюдается нормальная температура и цвет кожи обеих нижних конечностей и нормальная пульсация дорсальной педиальной артерии. Диагноз может быть поставлен клинически с помощью УЗИ артерий нижних конечностей и МРТ поясничного отдела позвоночника.